三、鉴别诊断

1.冠心病

食管裂孔疝的发病年龄也是冠心病的好发年龄，伴有反流性食管炎患者的胸痛可与心绞痛相似，可放射至左肩和左臂，含服硝酸甘油亦可缓解症状。一般反流性食管炎患者的胸痛部位较低，同时可有烧灼感，饱餐后和平卧时发生。心绞痛常位于中部胸骨后，常在体力活动后发生，很少有烧灼感。

2.下食管和贲门癌(https://www.daowen.com)

下食管和贲门癌易发生于老年人。癌组织浸润食管下端可破坏LES引起胃食管反流和吞咽困难，应警惕此病。

3.慢性胃炎

可有上腹不适、反酸、胃灼热等症状，内镜及上消化道钡餐检查有助于鉴别。