三、治疗

三、治疗

1.非手术治疗

针对一些有胆囊结石的慢性胆囊炎可以限制脂肪类饮食、口服利胆药物和溶石药(如熊去氧胆酸)治疗。

2.手术治疗(https://www.daowen.com)

大部分伴有胆囊结石的慢性胆囊炎需手术治疗;无结石的慢性胆囊炎如症状长期存在不易缓解且胆囊功能减退或消失也应选择手术治疗。

(1)胆囊切除术:适合于长期有临床症状、胆囊功能减退或消失、伴有或不伴有胆囊结石的慢性胆囊炎;慢性胆囊炎有恶变者,可采用腹腔镜下胆囊切除;如胆囊与周围粘连较重,萎缩和界限欠清的胆囊炎,或者有腹腔镜手术禁忌的患者则行开腹胆囊切除术。

(2)腔镜下或腹部小切口胆囊切开取石(保留胆囊)手术:该手术适用于胆囊功能较好,胆囊内结石少的患者,但有结石再发生及结石残留可能,也有术中造成结石排入胆总管造成胆总管梗阻或胆道感染的风险。