中医慢病管理的广阔前景

中医在慢病管理中具有独特优势，中药治疗有丸、散、膏、丹、栓等多种剂型可供选择，也有针灸推拿、刮痧火罐等独特的中医特色诊疗方式，还有常见的中医药膳，如红枣四物粥、山药粥等，深受慢性病患者喜爱。中医养生保健方法不仅安全有效，而且治疗成本低，群众的依从性高，值得在中医防治慢性病的过程中广泛推广。中医医疗人员运用“治未病”理论中的古老智慧，通过运动、饮食、精神调摄等中医养生保健方法来减少或消除由精神、心理压力及不良生活习惯等“致病因素”导致的负面影响。如依据中医中的“三因制宜”理论，按照地理环境、四时气候、年龄性别等不同，对不同的人群进行不同的辨证施护，指导患者规律作息、合理饮食、戒烟限酒。如《素问·阴阳应象大论篇第五》指出，“暴怒伤阴，暴喜伤阳”“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”，现代医疗人员以此为理论指导患者调摄情志，避免过度的精神刺激，防止疾病的发生。结合古典养生运动五禽戏、太极拳、八段锦、易筋经进行科学的锻炼，配合针灸穴位、刮痧理疗、养生食谱、代茶饮等对人体进行综合的调理，使人体气血调和，脏腑功能旺盛，筋骨强劲，增强正气以提高机体的抗病能力。

在世界医学模式逐渐转向“生理—心理—社会—环境”四者相结合的新医学模式的今天，“治未病”的理念与21世纪的医学理念不谋而合。治未病理论在长期医疗实践中已形成了相对完善的世界观和方法论，在一定程度上也为慢病管理提供了有效的理论支撑。中医的“整体观念”“辨证论治”和中医药具有的简、便、验、廉的特点在人类的膳食养生等方面发挥着主要作用，可以有效地从根本上预防疾病的发生、发展和传变。现阶段，为促进我国居民生活质量水平的提高，满足人民群众日益增长的健康需求，国家大力推进慢病防控管理体系，其预防控制的最终目标是减少人群早死和伤残，提高人群的生存质量，延长人群寿命。

慢病管理注重医患之间的沟通，通过改变患者的不良生活方式，积极干预健康危险因素，监督随访患者的病情变化，及时调整患者的心理健康状态。中医完全有能力，也有责任和义务在新医学模式下发挥重要作用。在“治未病”思想指导下，运用现代医学和中医体质辨识手段，完善慢病防治管理体系，这不仅是新时代的要求，也是未来我国慢病防治的关键。