(二)黄芪体质

(二)黄芪体质

1.养生保健

(1)饮食注意事项

黄芪体质的人三餐饮食宜规律,分保持低糖分的摄入,保证优质蛋白与脂肪的足够摄入。宜食平性或温性食物,四季饮食都应加热后食用。应该少吃螃蟹、白萝卜、西瓜、梨、苦瓜、丝瓜、绿豆、海带、冷饮、凉茶、山楂、桂皮、八角茴香等生冷、耗气以及油炸、烧烤等油腻的食物。

(2)运动疗法

五禽戏是东汉医学家华佗继承古代导引养生术,依据中医学阴阳五行、脏象理论和经络、气血运行规律,观察禽兽活动姿态,用虎、鹿、猿、熊、鸟等动物形象、动作创编的一套养生健身功法。华佗五禽戏,五种动作各有特点、各有侧重,但又是一个整体,如能经常坚持综合练习,能起到调养精神、调养气血、补益脏腑、通经活络等作用,对高血压、冠心病、神经衰弱等慢性疾病,均有较好的治疗和康复作用。

黄芪体质的人适合练习猿戏。习练猿戏时,需要双手悬空攀物,伸缩躯体7次,或以下肢钩住物体使身体倒悬。然后手钩物体做引体向上动作7次。猿戏灵巧,仿效猿的动作,外可练肢体灵活,内可抑情志动荡,即可练心。心神主血脉,血脉疏通可提神,因此久练猿戏,能够灵活脑筋、增强记忆、开阔心胸,也可防治健忘,防治心脑系统疾病。

(3)音乐疗法

黄芪体质的人宜多收听宫音、商音、徵音音乐,因为宫音入脾,商音入肺,徵音入心。肺主气,脾胃为后天之本,气血需要心脉的推动。可多收听古琴曲中的《流水》《阳春》《长清》《鹤鸣九皋》《文王操》《玉楼春晓》等。

(4)代茶饮

①三参茶

原料:人参1g,党参5g,丹参5g。

方法:将三味药直接放入砂锅中,加水煎煮10分钟即可。

功效:益气活血。

②景参茶

原料:红景天10g、人参2g、甘草5g。

方法:三味药直接放入砂锅中,加水煎煮10分钟即可,或放入保温杯泡茶饮用,冲饮至味淡。

功效:益气活血。

(5)药膳

●党参鸡汤

原料:党参10g,黄芪10g,乌鸡1只,红枣15枚,黄酒、生姜、食盐适量。

方法:乌鸡洗净之后切块,红枣、党参、黄芪分别洗净沥干备用。把鸡块放进砂锅内,然后加适量清水,把以上所有材料也放进锅中,可适量多加点清水,煮熟加食盐调味即可。

(6)足疗方

芪红方(https://www.daowen.com)

组成:黄芪20g,艾叶、红花各5g,干姜3g。

功效:益气活血温阳。

操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。

注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。

(7)中医外治法

①耳穴压豆

取穴:肺、脾、肾、内分泌。

方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。

疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。

②穴位按摩

●关元穴

关元穴是人体任脉的穴位,有培元固本、补益下焦之功,凡元气亏者均可使用。其位于脐下三寸处,可用掌根着力于该穴位,做轻柔缓和的环旋活动,按揉2~3分钟,每天操作1次或2次。

③经络拍打

●足太阴脾经

脾主运化,为后天之本,对于维持消化功能及将食物化为气血起着重要的作用。若脾经出现问题,会出现腹胀、便溏、胃脘痛、嗳气、身重无力等。若脾经气血通畅,经气旺盛,可以使人脏气通顺,运化如常。

具体方法:采取坐位,将一只脚的脚踝压在另一条大腿上,手握空拳,以掌根拍打,自足大趾内侧端起始,然后沿小腿内侧正中线上行,再至大腿内侧前缘,然后至腹部,拍打时要用力适中,双侧都要敲,每侧敲打10分钟。

2.中医辨证治疗

病机:黄芪体质之人先天禀赋不足或平素多食肥甘厚味,导致脾气虚弱,脾虚则生化无源,水谷精微不能化生,则出现乏力、消渴等症状。

症状:易疲乏,易出汗,易头晕,胸闷气短,运动后尤为明显;能大量进食而不耐饥饿;大便不成形,或先干后溏;易于浮肿,特别是下肢浮肿;畏风,易于鼻塞、气喘;手足易麻木,骨关节疼痛;溃疡难以愈合。

治疗原则:益气活血。

方药:当归补血汤合丹参饮加减。

3.医案

孙某,男,66岁,于2021年1月就诊。主诉:胸闷1月。现病史:患者1月前出现胸闷,舌下含服速效救心丸并休息可缓解,前来诊治。既往史:糖尿病病史8年,冠心病病史1年,应用“二甲双胍片0.5gtid”“甘精胰岛素注射液25Uqn”控制血糖,并口服“阿司匹林肠溶片0.1gqd”“阿托伐他汀钙片20mgqn”治疗冠心病,平素血糖控制不佳。现症见:胸闷,偶有针刺样疼痛,乏力,纳眠可,二便调,舌黯苔白,脉涩。中医诊断:胸痹心痛。证型:气虚血瘀。治疗原则:益气活血化瘀。西医诊断:糖尿病合并心血管病变。除西医常规治疗外,方选当归补血汤合丹参饮为主方加减治疗。处方:当归15g,黄芪30g,丹参15g,地龙9g,檀香6g,砂仁9g,水蛭6g,炒白术15g,甘草6g。日1剂,水煎温服。1月后复诊,自述胸闷好转,血糖控制平稳,上方继服以善后。