(一)甲木体质

(一)甲木体质

1.养生保健

(1)饮食注意事项

甲木体质之人宜少食具有收敛酸涩之性等容易加重气滞的食物,如石榴、阳桃、柠檬、乌梅、酸枣等;宜多食调畅、疏通气机的食物如白萝卜、芹菜、黄花菜等。

(2)运动疗法

五禽戏是东汉医学家华佗继承古代导引养生术,依据中医学阴阳五行、脏象理论及经络、气血运行规律,观察禽兽活动姿态,用虎、鹿、猿、熊、鸟的动物形象、动作创编的一套养生健身功法。

虎戏通于肝,肝五行属木,其华在爪,在体合筋,与胆相表里。虎戏通过手型(撑掌、虎爪、握拳)的变化和两目的怒视,能对肝的功能进行有效的调节,适合甲木体质之人,能疏肝理气、舒筋活络。练习虎戏时,需手足着地,身躯前纵、后退3次,然后引腰、昂头,如虎行步,前进、后退7步。久练亦能通督脉,督脉通则诸脉皆通,精力自然充沛。

(3)音乐疗法

甲木体质对应五行属木,甲木的体质特点是喜条达恶抑郁。甲木体质之人适宜听角音。角音相当于简谱中的“mi”,其曲调旋律深远悠扬,连绵不断,带有万物生机盎然的感觉。角音音乐对人体而言可入肝胆之经,常听可疏利肝胆,促进人体气机的宣发,兼有助心、健脾、养胃、泻肾火的作用,可作为甲木体质之人平时调养可选择的音乐类型。

乐器中木鱼、竹笛、古箫等木系乐器音质属角。

角音音乐代表曲目有《江南好》《姑苏行》《庄周梦蝶》《春之声圆舞曲》《蓝色多瑙河》及理查德·克莱德曼的现代钢琴曲等。

(4)代茶饮

①玫瑰花茶

原料:玫瑰花苞20朵、红茶适量。

方法:将锅中放入250mL水煮开,接着放入干玫瑰花苞,改小火煮2分钟后熄火,再将适量红茶包放入锅中浸泡2分钟,然后将茶汁过滤到杯中即可;亦可将干玫瑰花苞5~10朵直接开水冲泡,5分钟后即可饮用。

功效:疏肝理气,健脾理胃,美容养颜。

②菊花决明子茶

原料:决明子15g、菊花5g。

方法:将决明子放入锅中,小火干炒至有香味并且听到“噼啪”的响声即可,将炒好的决明子敲碎,同菊花一起用开水冲泡,闷10~15分钟即可饮用。

功效:清热解毒,清肝明目,润肠通便。

(5)药膳

洋葱炒鳝鱼

原料:膳鱼3条、洋葱2个。

方法:鳝鱼处理内脏后切块备用,洋葱洗净切条。起锅放入鳝鱼煎至微发黄,再加入洋葱翻炒,加适量盐、酱油调味,稍加清水焖熟即可。

功效:理气健脾。

(6)足疗方

①香合散

组成:香附15g、合欢皮15g。(https://www.daowen.com)

功效:疏肝理脾。

②泻肝方

组成:龙胆草15g、车前子15g。

功效:清肝泻火。

操作方法:将以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。

注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法,患有严重疾病者请在医生指导下应用。

(7)中医外治法

①耳穴压豆

取穴:肝、胆、脾、三焦。

方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。

疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。

②穴位按摩

●太冲穴

中医认为,肝为“将军之官”,主怒。生气指发火或郁而不发、干生闷气。人体能量在“怒”时,往往走的是“肝经”路线。太冲是肝经的原穴,原穴往往调控着该经的总体气血。经常按压太冲穴具有平肝息风、清热利湿、通络止痛之功。

太冲穴在足背,第1、2跖骨结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动处。按摩时,取正坐姿势,术者拇指指面紧贴患者太冲穴,顺时针按揉3~5分钟,力量不宜过大,以局部发热为佳。

③经络拍打

●足少阳胆经

足少阳胆经,简称“胆经”,是联系胆与其他脏腑的重要通路,敲打胆经,可以起到疏肝利胆、清泄胆火、调节体质的作用。

具体方法:患者可平坐亦可站立,术者手握空拳,以掌根自耳前沿着头两侧至两胁,再向下沿着大腿外侧至外踝拍打,以上为1次。每天循经拍打左右手臂各100次。力度要适中,可随时随地进行操作,不必拘泥。

2.中医辨证治疗

病机:甲木体质之人精神亢奋,忿忿不平,急躁易怒。情志不畅易导致肝气郁结,则出现嗳气、胸胁胀痛等症状;肝郁化火,横逆犯胃,则出现嘈杂吞酸、口干口苦等症状;肝胆实火上炎,肝经湿热下注,则出现头痛、阴痒等症状;肝阳上扰,风阳偏亢,则出现眩晕、目赤等症状。

症状:嗳气呕逆,胸胁胀痛,阴痒,女性带下黄臭,月经量多色红,经期提前或不定期,眩晕,目睛红赤,眵泪较多。面热,口干口苦,多食不胖,喜食酸味,容易盗汗,失眠。

治疗原则:理气疏肝,清热泻火,清利湿热,平肝潜阳。

方药:肝气郁滞者宜柴胡疏肝散加减;肝胆湿热者宜龙胆泻肝汤加减;肝火炽盛者宜左金丸加减;肝阳上亢者宜天麻钩藤饮加减。

3.医案

于某,女,39岁,2020年6月12日于门诊就诊。主诉:眠差半月余。现病史:患者一月前因工作原因频繁熬夜,半月前出现入睡困难,眠浅易醒,醒后难以入眠,每日睡眠时间不足5小时,近日患者于家中偶测空腹血糖6.6mmol/L。现症见:面色青,情绪急躁,心烦易怒,经前乳房胀痛,月经量大,喜嗳气,偶有口干口苦、头晕,无多饮多尿,无头痛,纳可,小便可,大便便溏与便秘交替。舌红苔薄黄,脉弦紧。中医诊断:失眠,消渴病。证型:肝郁气结,心神不安。体质分析:甲木体质。方药:柴胡疏肝散加减。组成:柴胡12g,陈皮9g,川芎12g,香附9g,炒枳壳9g,赤芍药12g,龙牡各30g,清半夏9g,白术15g,防风6g,炙甘草6g。共7剂,日1剂,水煎服。嘱患者糖尿病饮食,合理运动。复诊:患者空腹血糖6.0mmol/L,睡眠较前改善,每日睡眠6~7小时,脉象较前缓和。上方去白术,加茯神15g,共7剂。再诊,患者自诉情况明显改善,上方继服7剂收效。