(三)己土体质
1.养生保健
(1)饮食注意事项
己土体质之人要注意饮食有节、饮食卫生、进食保健等。同时,为了避免糖尿病胃肠病变加重,平时可多吃些具有健脾利湿作用的食物,饮食宜清淡,少食肥甘厚味。饮酒不宜过量,饮食不宜过饱。
(2)运动疗法
太极剑
预备式:(设面向正南)持剑立正,向左开步。
起势:两手平提,右转摆剑,丁步反提,弯肘开步,弓步前指,提膝挽剑,盖步穿把,右后划弧,转体开步,弓步接剑。
1.并步点剑:上前并步,曲膝点剑。
2.独立反刺:撤步拖剑,丁步挑剑,提膝反刺。
3.仆步横扫:落步平劈,仆步横扫。
4.向右平带:丁步收剑,出步送剑,弓步平带。
5.向左平带:丁步收剑,出步送剑,弓步平带。
6.独立抡劈:丁步按腕,左转抡剑,上步举剑,提膝下劈、
7.退步回抽:退步提剑,虚步抱剑。
8.独立上刺:右转垫步,提膝上刺。
9.虚步下截:退后落步,左转平摆,虚步下截。
10.左弓步刺:撒步提剑,右转平摆,丁步抱剑,弓步平刺。
11.转身斜带:后坐扣脚,右转收剑,左坐送剑,转体开步,弓步斜带。
12.缩身斜带:提膝收剑,撒步送剑,丁步回带。
13.提膝捧剑:撤步右坐,虚步分剑,踏前半步,提膝捧剑。
14.跳步平刺:落步收剑,捧剑前刺,跃步分剑,弓步平刺。
15.左虚步撩:后坐收步,左转绕剑,垫步右转,左虚步撩。
16.右弓步撩:右转绕剑,垫步左转,右弓步撩。
17.转身回抽:后脚(扣脚)收剑,左转回望,弓步平劈,后坐抽剑,虚步前指。
18.并步平刺:左前上步,并步平刺。
19.左弓步拦:后坐撇脚,右转绕剑,左转开步,左弓步拦。
20.右号步拦:后坐撇脚,左转绕剑,右转开步,右号步拦。
21.左弓步拦:后坐撇脚,右转绕剑,左转开步,左弓步拦。
22.进步反刺:盖步按腕,回身后刺,挑剑上步,弓步反刺。
23.反身回劈:后坐扣脚,左坐举剑,右转开步,弓步回劈。
24.虚步点剑:绕臂收步,垫步举剑,虚步前点。
25.独立平托:插步绕剑,向右转体,独立平托。
26.弓步挂劈:盖步挂剑,上步举剑,弓步平劈。
27.虚步抡劈:右转撇脚,回身抡剑,垫步举剑,虚步下劈。
28.撒步反击:提膝抱剑,撒步右转,弓步斜击。
29.进步平刺:横剑提腿,垫步抱剑,弓步平刺。
30.丁步回抽:后坐提剑,丁步抱剑。
31.旋转平抹:摆步横剑,扣步抹剑,插步右转,虚步分剑。
32.弓步直刺:踏步半步,弓步立刺。
收势:右转接剑,左转反提,并步按指,立正还原。
(3)音乐疗法
宫音,相当于简谱中的“do”,居五音之首。宫音悠扬和谐,具有“土”的特性,如同大地辽阔而敦厚,孕育万物,包容一切。宫音入脾,属于土音,与脾之气机相和,能够促进消化,滋补气血,安定情绪。宫音音乐代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。己土之人闲暇之余应多听宫音的音乐,以促进全身气机的稳定,令心情愉悦,气血和平,也可调养身心,有养生保健之功效。
(4)代茶饮(https://www.daowen.com)
①陈皮荷叶茶
原料:干荷叶10g、山楂20g、薏苡仁10g、陈皮10g。
方法:洗干净后,控干水分。将薏苡仁放入平底锅中,锅中不可放油,开小火翻炒烘焙薏苡仁,直至炒出薏苡仁香味即可关火;将荷叶、炒制后的薏苡仁、山楂、陈皮冲入滚烫的开水,浸泡5~10分钟即可饮用。
功效:健脾利水。
②陈皮祛湿茶
原料:茯苓5g、陈皮2g、枸杞5g、藿香3g。
方法:茯苓、陈皮、枸杞、藿香洗净,放入保温杯中,在杯中冲入热水,等待5分钟饮用。
功效:健脾燥湿,化痰祛脂。
(5)药膳
砂仁鲫鱼汤
原料:砂仁10g、陈皮10g、鲫鱼1条、生姜1块。
方法:鲫鱼处理后先在锅里煎至金黄捞出备用。陈皮用水浸泡,砂仁打碎后和生姜一起放入锅中,加入姜片和鲫鱼一起熬煮。最后放香菜和适量盐调味即可。
功效:健脾祛湿和胃。
(6)足疗方
①茯苓薏苡方
组成:茯苓15g、薏苡仁15g、生姜15g。
功效:健脾和胃。
②辛凉散
组成:薏苡仁15g、藿香15g、佩兰10g、白豆蔻15g。
功效:补益脾胃。
操作方法:以上药材放入锅中,加水煎煮20分钟,取药液倒入药桶内,泡脚用具最好能让双脚舒服地平放,水位以浸泡到小腿为宜,药液最低要没过脚踝,水温以40℃为宜,以全身微微出汗为佳。
注意事项:泡脚时间不宜过长,以15~20分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,时间太长的话,容易增加心脏负担。老年人应格外注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚,最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者,最好用木盆或足浴桶,不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法;患有严重疾病者请在医生指导下应用。
(7)中医外治法
①耳穴压豆
取穴:脾、胃、肾、内分泌。
方法:耳廓常规消毒后,将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小,放1粒王不留行籽粘上,随即贴压在所选耳穴上,由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3~5次,每次每穴按压1~2分钟。
疗程:每隔1~2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10~15天,再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●神阙穴
神阙穴又名脐中,是人体任脉上的养生要穴,具有补阳、和胃理肠的重要作用。
取穴方法:神阙穴位于肚脐中央。
操作方法:每晚睡前空腹,将双手搓热,双手左下右上叠放于肚脐,顺时针揉转,每次2~3分钟。
③经络拍打
●足阳明胃经
若胃经出现问题,会出现腹胀、腹痛、呕吐、呃逆等不适。经常拍打足阳明胃经不仅可以缓解胃脘痛等胃肠疾病,还可以缓解咳嗽气喘等肺部疾病,以及失眠、水肿、膝痛等。
具体方法:胃经是从头走足的一条经脉,敲打时可稍稍用力。可以在上午7∶00—9∶00胃经循行时敲打足阳明胃经。敲打时右手握拳,从锁骨下,沿着两乳、腹部到双腿外侧前缘依次敲打,一直敲打到踝部。在敲打胸腹部时,用力宜轻,可轻轻按揉,而敲打到腿部时,可稍稍加重力度,以感觉腿部微痛为度。
2.中医辨证治疗
病机:己土体质之人常脾胃虚弱。中阳不足,运化失司,痰湿内停,则见腹胀、便溏、水肿等症状;中气虚弱,升降失常,清阳不升,浊气不降,则出现眩晕、内脏下垂等症状;气血运化不利,气虚不摄,则出现出血、贫血等症状。
症状:腹痛腹胀,呕吐,完谷不化,气短懒言,神倦肢困,便溏,肌肉无力,眩晕,或内脏下垂,可见胃、子宫脱垂,脱肛等,或有出血、贫血,或有痰饮、水肿。
治疗原则:补气健脾,散寒化湿。
方药:脾胃虚寒者宜黄芪建中汤加减;寒湿困脾者宜附子理中丸合参苓白术散加减。
3.医案
张某,女,62岁,2021年9月于我院就诊。主诉:便秘1周余。现病史:患者糖尿病病史5年余,便秘1周余,自行服用“三黄药”,腹泻不止。现症见:面色暗黄,大便难出,无便意,排便无力,身体困重,饮食不化,口臭,酸腐味为主,纳少,不欲饮食,眠可,小便可,大便难,舌淡苔白腻,脉沉。中医诊断:便秘,消渴病。证型:脾虚难运。体质分类:己土体质。方药:健脾汤加减。组成:太子参15g,白术30g,茯苓15g,山药15g,陈皮9g,木香15g,砂仁12g,炙黄芪30g,当归12g,焦三仙各15g,鸡内金15g,僵蚕1条,肉苁蓉12g。复诊:大便不通较前改善,人参健脾丸善后。