（二）戊土体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
戊土体质之人饮食宜以清淡为主，宜食赤小豆、绿豆、空心菜、芹菜、黄瓜、藕、冬瓜、牛肉、玉米、黄豆、薏苡仁、莲子、苦瓜、茵陈、溪黄草、丝瓜、柠檬等；戊土体质的人宜少食辛辣躁烈、大热大补、易助长人体湿热的食物，如烧烤、辣椒、生姜、大蒜、狗肉、羊肉、牛肉等温热之品；宜戒烟酒，烟酒容易助湿生热，是导致人体湿热质的重要原因。
（2）运动疗法
●养生操
养生操，简单易操作，长久坚持，可收到明目聪耳、固齿健脑、健脾和胃的效果，所有人皆可使用，具体做法如下。
第一节：对两手掌呵气两口，搓热，摩擦两鼻旁、双眼十五通。将两耳揉捏扯拽，卷向前后15遍。
第二节：两手抱脑后，用中食二指弹击脑后24下。
第三节：耸肩舒臀，作开弓势，左右交替各8遍。
第四节：上下牙相互叩击35下，嘴尽量张大，力量适中。待津液满口时，分三次缓缓咽下。
第五节：按摩腹部，顺时针、逆时针各50下。
结束后，饮用热水一杯。
（3）音乐疗法
宫音，相当于简谱中的“do”，居五音之首。宫音悠扬和谐，具有“土”的特性，如同大地辽阔而敦厚，孕育万物，包容一切。
宫音入脾，属于土音，与脾之气机相和，能够促进消化，滋补气血，安定情绪。宫音音乐代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。戊土之人闲暇之余应多听宫音的音乐，以促进全身气机的稳定，令心情愉悦，气血和平，也可调养身心，有养生保健之功效。
（4）代茶饮
①陈皮茯苓茶
原料：陈皮15g、茯苓15g。
方法：将陈皮、茯苓放入锅中，加水大火烧开后立即改小火，再煮两三分钟即可。
功效：健脾祛湿。
②清热化湿茶
原料：甘菊15g、茯苓15g、泽泻10g、炒枳壳10g。
方法：茯苓加水煮沸，后加入甘菊、泽泻、炒枳壳开水冲泡，可调入适量蜂蜜。
功效：清热化湿。
（5）药膳
夏日祛湿汤
原料：薏苡仁50g、赤小豆20g、大枣10枚、茯苓10g、芡实10g、枸杞15g、莲子10g。
方法：将薏苡仁、赤小豆、大枣、茯苓、芡实、枸杞、莲子倒入砂锅或养生壶中，加入适量清水，大火煮开后，转中小火煎煮30分钟后即可饮用。
功效：清热利水祛湿。
（6）足疗方(https://www.daowen.com)
①红豆薏仁方
组成：赤小豆15g、薏苡仁15g。
功效：健脾利湿。
②苡仁苓泻散
组成：薏苡仁15g、茯苓15g、泽泻15g。
功效：利水消肿，健脾祛湿。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：脾、胃、大肠、内分泌。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●关元穴
关元穴是小肠的募穴，小肠之气汇聚于此，具有培元固本、补益下焦的功能。因此，经常按揉关元穴可以帮助调理下焦不适，尤其对于治疗下焦湿热造成的泌尿、生殖系统疾病很有帮助。同时，关元穴又是“先天之气海”，老子称其为“玄之又玄，众妙之门”，经常按揉可以健身保健。
取穴方法：取仰卧位，从肚脐中央到耻骨联合上缘的距离为5寸，将其均分为5份，上3／5和下2／5的交点，就是关元穴。
操作方法：平卧，用右手的拇指或中指指端按压关元穴，一压一放为1次，按压50次，然后先顺时针方向、后逆时针方向各按揉此穴5分钟，也可以使用按摩棒或光滑的木棒按揉，注意力量柔和，以感觉酸胀为度，不可力量过大，以免伤及皮肤。
③经络拍打
●足太阴脾经
经络走向：起于足大趾末端，沿大趾内侧上行至内踝前，再沿小腿内侧上行至内踝上八寸，后沿膝股部内侧上行进入腹部，最后经过横膈上行连舌根散舌下。
拍打方法：手握空拳，沿着经络的走向“补拍”或者逆着经络的走向“泄拍”（腹部以上轻拍）。力度要适中，可随时随地进行操作，不必拘泥。
2.中医辨证治疗
病机：戊土体质之人脾胃虚弱。运化失司，湿浊中阻，脾胃不和，则出现腹部胀满疼痛，嗳气纳呆等症状；胃有积热，胃热伤津，胃火上攻，则出现口干、口舌生疮等症状；湿性重浊，湿遏热伏，则出现头身困重，大便黏滞等症状。
症状：腹部胀满疼痛，胃中嘈杂，食欲旺盛，嗜食肥甘厚腻，口中异味，口咽干燥渴饮，咳嗽咯痰，舌苔厚腻，口舌生疮，大便黏滞不爽干结。
治疗原则：理气健脾，清热祛湿。
方药：胃气郁滞者宜木香顺气丸加减；痰湿困脾者宜参苓白术散加减；胃火炽盛证者宜清胃散加减；脾胃湿热者宜三仁汤加减。
3.医案
董某，男，61岁，2021年4月于我院就诊。主诉：便秘1年余。既往史：糖尿病病史6年余，便秘1年余，长期服用通便药，效果时好时差。现症见：面色黄，大便秘结不行，偶腹胀痛，拒按，睡眠较差，喜肥甘厚味，纳眠可，小便可，舌质红，苔厚腻而黄，脉弦滑。中医诊断：便秘，消渴病。证型：湿热内阻，气滞作胀。体质分类：戊土体质。方药：三仁汤加减。组成：炒杏仁9g，生薏苡仁30g，白蔻仁6g，竹叶6g，厚朴6g，枳壳9g，清半夏12g，玉竹9g，大腹皮12g，青皮12g，日1剂，共7剂。复诊：大便秘结较前改善，上方加大黄6g、生首乌15g、赤芍15g、丹皮15g，共14剂，日1剂。再诊，患者上述情况均减轻。