(一)临床表现

(一)临床表现

1.流行病学史

潜伏期1~14天,多为3~7天。流行病学史包括:发病前14天内,有病例报告社区的旅行史或居住史;或与新型冠状病毒感染者有接触史;或曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;或存在发热和/或呼吸道症状的聚集性发病情况;或为风险职业人群,如跨境交通工具司乘、保洁、发热门诊医务人员;等等。

2.主要症状

图示

新冠肺炎十大症状
(图源:健康南通微平台)

(1)主要表现:一般为发热、干咳、乏力。而部分患者可主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等。(https://www.daowen.com)

(2)轻型患者:可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。在感染新型冠状病毒后也可无明显临床症状,即无症状感染者。

(3)已接种疫苗人员:曾接种过疫苗者及感染奥密克戎株者以无症状及轻症为主。有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

(4)儿童病例:症状相对较轻,部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。

(5)重症患者:多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是,重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。

(6)预后:多数患者预后良好;少数患者病情危重,多见于未接种疫苗的老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。