物资生产流通方面管理复杂多变

三、物资生产流通方面 管理复杂多变

采购价格仍存在压缩空间，未能形成多个单位联合乃至区域内的统一采购，“以量换价”的优势还体现得不够充分，采购最大筹码和优势的带量采购未有效实现。目前的采购环节中存在定价虚高且价格滞后的问题。各类产品种类复杂繁多，为了实现中标，存在很多恶性竞争，导致流通环节存在很多问题，彻底实现量价挂钩的采购还需要进一步改进。目前，需要充分研究如何在保证质量和疗效的基础上，发挥市场机制作用，利用集中带量采购优势，协商达成药品耗材的合理价格还需要有较为合理的集中采购机制，实现真正的集中采购。

在目前的管理实践中，医院已经认识到供应链改革对医院管理的重要性，但是基本的研究内容主要集中在某一个环节或者供应链管理的某一个方面。但是，供应链管理是一个系统完整的流程，需要综合分析并进行有效的资源整合，才能进一步推进供应链管理的完善。

目前，供应链管理重点是供应管理，主要内容是外部采购管理，涉及医院的部分相对较少。医院内部的供应链管理涉及采购、配送、库存等，其中物流、资金流、信息流是医院供应链管理的核心，供应链管理涉及采购层、经营管理层及执行层。目前的供应链管理对象主要是医院的外部供应，主要是医院与供应商之间的管理，目标最大化的供应链不是重点在某个节点上进行管理，而是需要强化所有的节点，占据主导优势。