现代医院运营管理现状

(二)现代 医院运营 管理现状

医院运营管理有助于支撑医院的管理决策,以数据为基础,进行精准的内部管理控制,同时借助外部的力量精准地把握医疗服务对象的需求,建立智能化的决策分析,实现高效的运营战略。

目前的公立医院管理面临诸多挑战。首先,在医院运行方面,公立医院的管理从粗放型管理向精细化管理转型过程中,部分管理人员的思维还相对固化。基本的管理支点多数还是以科室的自身业务为基础,对于交叉业务的分工指导及整个协作模式都还有较大的空白,从而导致管理效率还有较大的提升空间。第二,公立医院的各个临床科室相对比较独立,虽然部分医院已经开始推进多学科诊疗(MDT)模式,但各科之间有效沟通仍旧不足。管理中出现堵点和问题需要分别与职能部门沟通,占据了临床科室比较多的诊疗时间。第三,临床科室比较重视自身的专业技术发展,对于科室运营管理方面重视度不足,在人、财、物、技术等方面的资源没有得到最合理的配置。

现代医院在管理上面临许多挑战的同时也蕴含了机遇。在挑战方面,医院城市建设、医院规模、医疗技术等方面都呈现了同质化的发展,患者能够获得医疗资源的渠道更加广泛,因此医院要不断加强自己的核心竞争力。在机遇方面,医疗卫生体制改革在不断深化,相关政策要求及各医疗体系管理理念都对精细化管理提出更高的要求,精细化管理的方法、工具、策略与经验积累也日益多元。此外,随着信息技术的快速发展,“互联网+”技术已经在医疗行业广泛应用,大数据、云计算、移动医疗等相关技术手段也在不断推进智慧医院的建设,为医院的智慧管理、精细化管理提供了有力的技术保障。

国际上医疗卫生机构都非常重视医院的运营管理,医院设有专业的医院管理部门,由专业的管理人员从事专业的医院管理工作,辅助临床科室进行日常业务工作,并开拓整个医院临床科室的发展。

国内的公立医院也面临全面取消药品加成、基本取消耗材加成、向单病种付费(DRG)和按病种分值付费(DIP)等支付方式改革等挑战。各级医院的收入业务、学科建设、外部竞争等都面临比较大的压力。为了能够实现医院高质量发展,许多医院都在尝试进行运营管理的方式改革,更好地服务临床,已经有很多医院通过建立运营管理部门或者改善运营管理机制等方法不断优化科学的管理模式,提高精细化管理水平。

2020年6月,国家卫生健康委员会发布的《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动通知》中首次提出:医院可以单独设置运营管理部门,国家已经开始重视医院的运营管理工作。

公立医院建立专业的运营管理部门及机制能够通过成本管控及资源的合理配置降低运营成本,提升业务收入;通过医疗技术的提升和医疗流程的优化,提高患者体验。为了应对严峻的外部环境,医院开展精细化管理改革势在必行。国内以四川大学华西医院为代表,通过运营助理团队的建立进行医院的资源评估与配置、优化流程管理、进行成本控制及绩效管理,建立医院综合的运营管理。