二、解剖浅层结构

二、解剖浅层结构

1.解剖颈阔肌 观察颈阔肌的起止点和肌纤维走向后,横断该肌中部,并将断端向上、下翻起。此肌深面有颈丛皮支、面神经的颈支和下颌缘支、颈部的浅静脉和浅淋巴结,注意勿损伤这些结构(图2-3)。

2.解剖颈外静脉和颈前静脉 确定下颌角后,于其后下方沿胸锁乳突肌表面剖出颈外静脉,此静脉下端在锁骨上方穿入深筋膜。沿该静脉向下剖查可发现颈外侧浅淋巴结,观察后清除。在颈部前正中线两侧浅筋膜内寻找颈前静脉,向下追至其穿入深筋膜处。沿途可见颈前淋巴结,观察后清除。(https://www.daowen.com)

3.解剖颈丛皮支 从胸锁乳突肌后缘中点处向前、向上、向下清理颈丛皮支,修洁在胸锁乳突肌表面上行的耳大神经及从该肌后缘深面向后上至枕区的枕小神经;在胸锁乳突肌中份表面寻找颈横神经;向下于锁骨内侧端,中份和外侧端处寻找锁骨上神经的3个分支。