特应性皮炎与过敏进程

随着对AD的研究，特别是对患婴儿湿疹的儿童进行长期随访后发现，AD与支气管哮喘、花粉症、变应性鼻炎以及某些形式的食物过敏之间存在一定联系。并且，各类过敏性疾病呈现从儿童湿疹、食物过敏逐渐向过敏性鼻炎、过敏性哮喘发展的过程，婴儿或儿童早期出现的伴高IgE的AD往往预示着未来会发生其他过敏性疾病，这种现象被称为变态反应性疾病的自然进程，又称过敏性进程（allergy march）。

过敏性疾病早期进展的免疫学机制目前仍不完全清楚，纵向的流行病学调查研究显示出的变态反应事件发生顺序，可能反映了机体的免疫成熟过程，以及特异性变应原的暴露顺序。过敏进程的特点是在某一年龄阶段发生并持续多年的临床症状以及各种临床症状发生的典型顺序，随着时间的推移，某些症状变得越来越突出，而其他症状逐渐减轻甚至完全消失。通常先表现为AD或食物变态反应症状，继之发展为过敏性鼻炎或哮喘。(https://www.daowen.com)

AD目前不仅被公认为是过敏进程的起点，还是之后IgE产生以及发生多种过敏性疾病的原因，因为发生炎症改变的皮肤也是重要的致敏途径，可以介导免疫系统产生辅助性T细胞（Th）2型免疫应答和抗原特异性IgE，导致对食物或吸入物的变态反应。因此，探索AD的发病机制，对于有效控制AD病情的进展，以及从源头阻断“allergy march”具有非常重要的意义。