二、张作舟
杨某,女,19岁,1986年10月4日初诊。
患者面部、躯干反复起皮疹10余年。自幼面部、肘窝生粟状丘疱疹,渗出,渐延及躯干、下肢,每于夏季加重。近年来因工作接触石油,病情日益加重。经外用激素类药物,疗效不佳,时重时轻,剧烈瘙痒,伴有口干,纳少,便秘。眼睑、口周、颈部肘窝、腘窝处皮肤可见淡红色斑片,浸润肥厚,干燥脱屑,抓破津出,全身皮肤干燥。舌质红,略胖,苔薄白,脉沉细。
西医诊断:特应性皮炎。
中医诊断:干癣。(https://www.daowen.com)
中医辨证:脾虚阴伤,化燥生风。
治法:健脾滋阴,熄风止痒。
方药:党参15 g,黄芪15 g,玄参15 g,陈皮10 g,泽泻10 g,秦艽10 g,僵蚕10 g,甘草10 g,10剂。
10月14日二诊,患者瘙痒减轻,皮疹大部消退,口不渴,便调,依前方又进5剂。10月20日三诊,皮损基本消退,患处遗有色素沉着,略痒。