一、共同性内斜视

（一）病因

共同性内斜视的融合功能不健全，不能双眼单视，也不能形成正常的立体视觉。

1.调节性内斜

调节性内斜多发生在3岁左右的幼儿，因过度调节而增强集中能力，形成内斜视。

2.非调节性内斜

本型多在出生后即可发病。两眼视力虽然相等又无明显屈光不正，但因眼外肌解剖异常。集合力过强，特别是外直肌发育不良、功能较弱或者受过损伤，使外展较弱而形成内斜视。

（二）临床表现

1.眼位向内偏斜，其表现形式可能为单眼性或交替性。①单眼性斜视多一眼视力好，注视眼固定于该眼；另一眼视力差，成为固定性斜视眼。②交替性斜视多因双眼视力都好，任何一眼都可作注视眼或斜视眼，呈交替出现。

2.眼球运动正常。(https://www.daowen.com)

3.角膜映光法检查，一眼反光点在角膜中央，另一眼反光点偏向角膜的颞侧。

4.一眼或双眼中有中等或中等度以上的远视。

5.第一斜视角和第二斜视角相等。

6.经常偏斜眼长期处于被抑制状态，最终形成失用性弱视。

（三）治疗

1.儿童内斜视合并有远视眼者应验光配镜，以矫正其斜视和恢复双眼单视功能，常可使眼位得到满意的矫正。

2.滴用阿托品眼膏麻痹睫状肌，消除调节作用，防止和治疗失用性弱视。应先滴健眼使其视力模糊，迫使斜视眼得到锻炼，以提高视功能。如此反复多次，内斜视可得到矫正。经治疗一年以上无效者，可考虑手术矫正，术后仍需配镜。

3.非调节性内斜可考虑手术治疗，手术应当从幼年时开始，关键时期为5岁前；成年以后难以恢复双眼单视功能，因而手术只是解决美容问题。