五、隐斜视的治疗

更新于 2026年10月24日 版权声明
五、隐斜视的治疗

(一)屈光矫正

首先在睫状肌充分麻痹下准确地矫正屈光不正,尤其是16岁以下少年儿童应当用1%阿托品,每日点眼3次,连续点3~7 d,检查屈光状态后,佩戴矫正眼镜。青年、中年以上可用小瞳验光矫正,远视眼有内隐斜时应作充分矫正屈光不正,屈光参差引起的隐斜或有散光者充分矫正,使之获得清晰的远视力。如果是近视眼引起的外隐斜,应该给予获得清晰远视力的最低镜片,以促进双眼视及融合反射为原则。轻度远视或者远视散光,因调节紧张视力下降并有外隐斜视,应当用远视或远视散光镜片矫正视力,同时应作辐辏训练。

(二)隐斜引起的各种症状明显者

应适当休息,配合药物治疗。可用能量合剂、维生素B1、谷维素、维生素K4,同时适当地用镇静剂,目前市场上有消疲灵眼药水,对眼疲劳症明显的患者效果较好,每日点眼3次,也可以用红花等活血化瘀药物。

(三)可作眼肌训练

内隐斜者训练较困难,但可以用同视机等训练仪器作训练。辐辏不足型外隐斜者可作辐辏训练。(https://www.daowen.com)

(四)三棱镜治疗

用基底向内的三棱镜治疗内隐斜,一般矫正隐斜度的1/3。基底向外的三棱镜治疗外隐斜。上隐斜矫正隐斜度的2/3。但有的学者认为三棱镜治疗效果不佳,有时,反而加重眼睛疲劳症状。

(五)手术治疗

由于隐斜症状明显,用任何保守方法治疗无效,且难以坚持工作者,可以用手术方法矫正隐斜,但手术一定要慎重,特别是由隐斜逐渐变为间歇性外斜视者,其斜视度超过15△~20△者应早期做两眼外直肌适量后退术(2~3 mm)。上隐斜视超过10△者可做手术矫正。

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