三、治疗要点
(一)治疗原则
先天性麻痹性斜视患者应早期手术,以给患儿创造发展双眼视觉的条件。对后天性麻痹性斜视患者,应首先弄清病因,针对病因进行治疗。在排除其他疾患,或者病情稳定一段时间后,才可考虑其他疗法。
(二)具体治疗方法
1.药物疗法
全身使用神经营养药,给予维生素B1、维生素B12或者三磷腺苷等药物治疗,或者针对原发病进行药物治疗。
2.光学疗法
在10△以内的斜视,可试戴三棱镜以消除复视。由于麻痹性斜视患者其斜视度随注视方向而变动,所以只能矫正位于正前方以及正下方的复视。(https://www.daowen.com)
3.手术治疗
在弄清病因或证明其已停止发展、保守治疗无效的情况下,病情稳定3~6个月以后,可考虑手术治疗。
4.眼眶疾病
由眶内炎症引起者经抗感染治疗后可好转。有肿瘤者应手术摘除。眼眶骨折应在发病早期尽早手术,错误手术时间可使肌肉及筋膜组织发生粘连硬化而导致手术失败。
5.甲状腺相关性眼病
甲状腺相关性眼病以内科治疗为主,眼部局部滴用或球后注射皮质激素。眼位稳定后可行手术矫正斜视。