一、概述

胆囊良性肿瘤的分类较为混乱，既往的文献将胆囊乳头状瘤和胆囊息肉笼统地称作胆囊良性肿瘤，但从病理学角度应合理地分为胆囊腺瘤和胆囊良性间叶组织肿瘤两大类。对于胆囊腺瘤发病率，国内外文献报道差别较大，为0.2％～2.0％，占胆囊息肉样病变的3.6％～17％，多见于中老年妇女。良性间叶组织肿瘤是来源于支持组织的胆囊良性肿瘤，主要包括纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、黏液瘤、神经鞘瘤等，临床少见。

胆囊息肉样病变（PLG）又称隆起性病变，是影像诊断学对所发现的突入胆囊腔内的隆起性病变的统称。它包括多种胆囊良性或早期恶性的病变，如胆囊良性肿瘤、假性肿瘤和早期胆囊癌等，其中一部分并非真正的胆囊肿瘤。有此表现的疾病包括：①增生性病变，如胆囊胆固醇性息肉、胆囊腺肌瘤、淋巴组织增生性息肉、原发性胆囊黏液增生症等；②炎性病变，如胆囊炎性息肉、黄色肉芽肿性胆囊炎等；③肿瘤性病变，如胆囊的良性肿瘤（腺瘤、血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤等）和早期恶性病变（腺癌等）；④异位组织，如胃黏液、肠黏液、胰、肝组织等的胆囊移位等。近年来，随着B超和CT等影像诊断技术的应用，胆囊息肉样病变的检出率明显增多，国内大宗流行病学报告在常规体检人群中PLG的检出率为0.9％，综合文献报道，B超的检出率可达1.0％～9.8％，其中胆固醇性息肉最多见，占50％～87％。(https://www.daowen.com)