二、查体

体格检查：T36.8℃，P67次/分，R 20次/分，BP 110/78 mmHg。

一般情况：皮肤无黄染，巩膜无黄染，腹部平坦，腹式呼吸存在，腹壁静脉不显露，未见胃肠型和蠕动波，未见腹纹，脐部正常，未见上腹部搏动。腹壁软，右上腹轻压痛，无反跳痛，未触及腹部包块，肝肋下未触及，脾肋下未触及，胆囊未触及，Murphy征阴性，肾脏未触及，无输尿管点压痛，膀胱未触及，未触及液波震颤，未闻及振水音。腹部叩诊鼓音区正常，肝浊音界正常，脾浊音界正常，肝区无叩击痛，肾区双侧无叩击痛，无移动性浊音。肠鸣音正常，未闻及腹部血管杂音。

辅助检查：我院肝胆彩超示：胆囊结石并慢性胆囊炎，胆囊壁厚7 mm。入院予完善腹部CT检查（图2-2）：考虑胆囊多发结石并急性胆囊炎，胆囊壁内脓肿形成。(https://www.daowen.com)