三、诊断

初步诊断：腹痛查因：慢性胃炎？胆石症？

鉴别诊断：

1.消化性溃疡

支持点：有腹痛、嗳气等症状。

不支持点：疼痛无明显规律，暂不支持。予完善胃镜进一步协诊。(https://www.daowen.com)

2.溃疡性结肠炎

支持点：有腹痛等表现。

不支持点：无腹泻、黏液性血便等表现，结论：不支持。必要时完善肠镜协诊。

最终诊断：①急性胆源性坏死性胰腺炎；②胆囊结石伴有急性胆囊炎；③胆管炎；④肺部感染；⑤双侧胸腔少量积液；⑥肝小囊肿；⑦右下腹壁脂肪瘤。