二、刷牙
刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法，它能清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈，从而减少口腔环境中的致病因素，增强组织的抗病能力，减少各种口腔疾病的发生。
（一）牙刷
牙刷是刷牙必不可缺的工具。其设计因年龄和口腔具体情况的不同而有所差别。如儿童和成年人的牙刷，大小应有不同；牙周组织健康状况不同，牙刷的软硬程度也有所差别。1975年我国卫生部、轻I业部、商业部在北京召开牙刷定型推广会议，并定名为“保健牙刷”（表3-1）。1978年又开会确定了“保健牙刷暂行规格卫生标准修改意见”，所定标准见表3-1。
表3-1 我国各型保健牙刷的设计标准
图3-1 标准保健牙刷
我国推广使用的保健牙刷，优点较多，其刷头较小，适于分区刷洗且旋转灵活；毛束之间有适当距离，牙刷本身容易洗涤而保持清洁；刷毛高度适当，便于洗刷；毛束成柱状，可防止刺伤或擦伤牙龈。
近年来，国内外还设计生产了一些具有特殊功能的牙刷，如喷头式牙刷、喷雾牙刷、弯毛牙刷、半导体牙刷及电动牙刷等，各有其优点，但都成本较高，价格昂贵。目前我国仍应以使用保健牙刷为主。
（二）洁牙剂
洁牙剂是刷牙的辅助用品，可加强刷牙的摩擦洁净作用。目前使用最广的是牙膏；牙粉、洁牙水等已较少应用。
牙膏的成分主要为摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂及水（表3-2）。此外，有的还在牙膏内加入氟化物或某种药物，以达到防治口腔常见病，特别是龋病和牙周病的目的。牙膏中所加药物必须与膏体有很好的相容性，使用安全而无其他不良反应。加入牙膏内的氟化物有氟化钠、氟化钾、氟化亚锡和单氟磷酸钠等。含氟牙膏主要用来防龋。其他药物牙膏品种繁多，常见者有氯己定牙膏、叶绿素牙膏、含酶牙膏、中药牙膏等。选择牙膏时，应根据个人爱好、价格、香型及某些特殊需要来定。(https://www.daowen.com)
表3-2 普通牙膏的基本成分和作用
（三）刷牙方法
刷牙是保持口腔卫生的有效方法，但如刷牙方法不当，常会对牙体或牙周组织造成损伤。如人们习惯采用的横刷法就弊病较多，常导致牙龈萎缩使牙颈暴露，或在牙颈部形成楔状缺损，应予纠正。
竖刷法是一种比较方便合理的刷牙方法。刷牙时先将牙刷头斜向牙龈，刷毛贴附在牙龈上，稍加压力，沿牙间隙刷向冠方。刷上牙时，从上往下刷；刷下牙时，从下往上刷，牙齿的唇、颊面及舌、腭面要分别刷到。在刷上、下颌前牙时，可将牙刷竖起；上前牙由上向下拉动，下前牙由下向上提拉。刷上、下颌后牙
面时，牙刷可压在
面来回刷动（图3-2）。
横颤竖向移动刷牙法是在竖刷法的基础上加上短距离的水平向颤动，即进行竖刷法时，牙刷不单纯顺牙间隙刷动，同时还做短距离的水平方向颤动。这样既起到按摩牙龈的作用，又不损伤牙体硬组织，还能剔除牙间隙中的食物残渣。此法虽较竖刷法复杂些，但经过练习并不难掌握。
（四）刷牙次数与时间
最好在餐后和睡前各刷牙一次。如做不到每餐后刷牙，则至少要做到早、晚各刷牙一次，饭后应漱口。特别强调晚间睡前刷牙，因睡后口内唾液分泌少，口内自洁作用差，如有食物残渣滞留，口内微生物更易滋生繁殖。故睡前必须刷牙，保持较长时间的口腔清洁。同时要注意刷牙质量，刷牙时间不宜过短，因时间不够不足以清除菌斑，故刷牙时间每次以3分钟为宜，且一定要三个牙面（唇颊、腭舌及
面）都刷到。
图3-2 竖行刷牙法
A.刷上牙唇（颊）面时的牙刷动作；B.刷上牙腭面时的牙刷动作；C.刷下牙舌面时的牙刷动作；D.刷下牙
面时的牙刷动作