三、临床应用
（一）适应证和禁忌证
1.主要适应证 ①需要最大支抗甚至是绝对支抗的临床病例；②严重的牙槽高度失调；③严重的中线偏斜；④正颌外科术前辅助治疗；⑤骨性畸形矫形辅助治疗；⑥露龈笑需要绝对压低上前牙时；⑦因牙周病、牙缺失、牙齿位置不适缺少足够数量支抗牙。
2.相对禁忌证 ①存在未萌恒牙者，手术有可能损伤恒牙胚；②全身性或颌骨局部骨代谢疾病；③手术部位局部炎症；④女性妊娠期、哺乳期。
（二）微型种植体常见的失败原因分析
1.感染 感染的发生一般与手术的无菌条件、患者自身局部或全身炎症的控制、口腔卫生的保持有关。
2.手术操作不当导致种植体植入孔预备不良 由于术者经验或者术前准备不足，助攻型植入孔与种植钉型号不匹配，导致种植体与骨组织间的机械结合不够紧密；此外，植入孔预备时产热过多，致界面组织损伤也是一个重要因素。而攻型种植体往往由于术者过于频繁地改变植入方向，导致种植体与骨组织间的机械结合不紧密。
3.手术位置选择 有报道显示，相对于接近黏膜转折部，附着龈更适于种植体植入，成功率更高。(https://www.daowen.com)
（三）关于支抗种植体的稳定性
早期报道微螺钉植入后松动，失败率为12.5%～25%。随着植入技术的改进与提高，近年微螺钉的植入失败率降至7%～11%。一般来说，与其稳定性相关的因素有以下几点。
1.种植体的设计 螺纹状种植体由于与骨的接触面积最大，机械稳定性最好；刃状螺纹比矩状螺纹的应力值小，更适合做种植体用。改变螺纹间距、螺钉的顶角，界面的应力分布可发生变化。螺钉的直径，特别是颈部的直径对种植体周围的应力分布影响最大，一般认为，随螺钉（颈部）的直径增大，骨界面的应力降低、抗剪切力增加，因而较粗的螺钉稳定性较好。此外，螺钉植入骨内部分的长度、穿出黏膜外部分的设计等，对种植体的稳定性也都产生影响。
2.患者骨骼的生理条件与植入部位 不同个体的颌骨密度、骨量不一样，低角病例颌骨骨质密度比高角病例大，骨量也较多；同一个体颌骨不同部位骨密度、骨量、血供也不一样；种植钉周围的软组织厚度与活动度也会对种植体的稳定性产生影响，角化的附着龈比非角化的游离龈有利于种植体的稳定。
3.植入手术与医师的操作技术 无论二期加载还是即刻加载，种植体的初始稳定性都是至关重要的。种植体的初始稳定性取决于手术操作，而手术操作中最常见的两个错误是术中种植体移动和骨接触面过热。从这两点来看，自攻型微螺钉以手动方式植入，对维护种植体的初始稳定性可以起到良好作用。
4.患者口腔卫生状况 北京大学口腔医学院的研究显示，加力期发生松动的种植钉周围组织大多存在中度和重度炎症。一般术后1～2周要每日含漱0.12%氯己定制剂，并要指导患者进行正确的口腔卫生维护。
5.合适的牵引力 微螺钉支抗种植体所承受的牵引力在100～200g为宜。