（2）纠正胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是肥胖相关性肾病发生的一个重要病理生理基础，提高胰岛素敏感性，是治疗肥胖相关性肾病的有效途径。目前临床上应用的胰岛素增敏剂主要有噻唑烷二酮类和双胍类（二甲双胍）。但是噻唑烷二酮类药物的不良反应主要为体重增加、水钠潴留，在治疗中，患者充血性心力衰竭的发生率增加2.5倍，尤其是在与胰岛素同时使用时，上述危险的发生率会进一步增加。(https://www.daowen.com)