诊治经过

1.初步诊断

（1）前列腺增生

（2）膀胱结石

（3）泌尿道感染

（4）高血压

2.进一步检查(https://www.daowen.com)

前列腺MRI平扫+增强扫描+前列腺弥散加权成像：前列腺体积5.1cm×5.2cm×5.3cm，前列腺形态不规则，局部隆起，其内信号混杂不均，可见多个结节影，位于前列腺左外侧结节影大小约为1.9cm×1.5cm，T1WI呈等信号，T2WI呈高低混杂信号，增强扫描后结节呈中度强化，膀胱精囊角形态尚可，膀胱局部受压突出，无局限性壁增厚，直肠外壁光滑，盆腔内未见明显肿大淋巴结。PSAD为0.071ng/（mL·cm3）［正常参考值为＜0.15ng/（mL·cm3）］，P-RADS评分2分。

3.诊疗过程

经向患者及家属充分告知目前检查结果及初步诊断，解释可选择的治疗方案、风险及利弊，患者及家属经慎重考虑，决定行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）+经尿道膀胱钬激光碎石取石术。

术中见患者前列腺明显增生，以两侧叶及中叶为主，向内突入膀胱。膀胱内可见卵圆形结石4枚，大者直径约2.0cm。膀胱壁广泛小梁小室形成，未见新生物。双侧输尿管清晰可见，喷尿良好，颜色正常；前尿道未见异常。术中通过钬激光碎石、艾力可吸尽膀胱内结石，通过电切环完整切除前列腺增生部分，切缘至前列腺外科包膜。手术顺利。

术后病理结果示：良性前列腺增生。