住院患者给药错误发生率

一、住院患者给药错误发生率

(一)指标定义

住院患者给药错误发生率:指统计周期内住院患者给药错误发生次数占统计周期内住院患者总数的百分比。

(二)指标意义

给药错误(medication administration errors,MAE)指患者实际接受的药物与医嘱出现了偏差,占所有用药错误的14.9%~59.0%。在全球范围内,与药物差错相关的成本估计每年高达420亿美元,占全球卫生总支出的近1%。仅在美国,用药错误每日造成至少1人死亡,每年伤及约130万人。给药错误的不良后果不仅包括增加患者的心理、身体伤害以及医疗费用,还会打击护士的职业地位、从业信心。如何减少护士给药错误的发生,是提高患者安全的关键。

(三)指标类别

结果指标。

(四)公式及计算细则

1.公式

图示

2.计算细则

(1)分子:给药错误是指护理人员在实施给药阶段的错误,指患者实际接收的药物与医嘱之间的差异。给药错误发生次数是指在统计周期内所监测患者发生给药错误的总和,如果患者在监测期间发生2次及以上给药错误,则每次给药错误都需要计1例。

(2)分母:统计周期内住院患者总数,即住院患者总数,是统计周期初在院患者数与统计周期内新入院患者数之和。(https://www.daowen.com)

(3)纳入群体:住院患者。

(4)排除群体:门、急诊患者。

(五)数据来源及采集方法

(1)统计周期内住院患者总数。可通过医院电子病历系统、HIS系统等院内信息系统获得住院患者总数。

(2)给药错误发生次数。通过医院护理管理系统等院内信息系统获得给药错误发生次数。

(3)如医院没有信息系统。可通过Office等办公软件建立相关信息收集表,统计相关数据信息。

(六)数据收集频度

根据医院护理管理部门的要求,确定统计周期的时长,如每月、每季度、每年,按照不同时长进行数据收集。

(七)指标分析建议

(1)护理安全管理是护理质量的核心目标,而正确给药不仅仅关系到治疗效果,更关系到患者的生命安全。因此,正确给药是护理质量管理中的重中之重。

(2)给药错误的发生与医院的整体管理、护理质量等密切相关,是护理安全管理质量的客观指标之一。护士是临床用药的直接执行者,工作具有相对的独立性,也是给药错误的易发环节。因此,避免护士发生给药错误一直是研究的热点。针对护士年资低、临床工作经验不足、相关知识储备不够、制度及流程执行不力等原因造成的给药错误,既往已有较多研究并进行了相应的对策探讨与措施的实施,均取得了较好的效果。

(3)保证患者安全是护理质量管理的重点,而给药错误防范方法的应用则有利于保证患者安全。通过连续数据监测,掌握临床给药错误发生率的变化趋势,可以了解质量改进措施的应用效果,为护理管理者进行持续性护理质量改进提供依据。