四、康复护理
1.康复目的
术后康复的目的是恢复患者的功能，避免关节囊粘连、关节挛缩和肩关节周围肌肉萎缩，保持关节活动度，增强肌力。
2.康复原则
在骨折早期，由于骨折部位尚未愈合，患肢肿胀，疼痛较为严重，应指导进行小范围的练习，以免活动量过大，导致骨折部位移位、变形。随着骨折复位时间的延长，骨折部位逐渐地愈合，可指导患者进行较大范围、较大活动量的康复训练。经过X线检查确认骨折部位已愈合后，可指导患者根据自己的情况，进行大幅度的训练，并自理日常生活。
3.常用康复技术
（1）健康教育与康复训练指导：可采用播放视频、动作示范；向患者及家属介绍肱骨外科颈骨折术后康复流程、康复训练方法。(https://www.daowen.com)
（2）效果评估与反馈：每次康复训练指导后让患者重复训练动作，以判断其对该阶段康复训练动作的熟练度和准确度，对动作错误者及时纠正，反复练习。
（3）院外康复训练：患者出院后，可通过微信推送康复训练的图解、视频结合电话指导患者开展后续康复训练。
4.康复措施
（1）术后1～3天：开始相邻关节锻炼，由远端到近端，指导患者做手的“抓空增力”、指伸练习、肘及腕关节屈伸活动，加强肱二头肌、肱三头肌等长收缩练习。
（2）伤后2～3周：疼痛肿胀减轻后，做肩部前屈、后伸动作；还可指导患者用健肢托住患肢做耸肩、肩胛骨外旋与内旋练习，活动的范围以不引起患肩疼痛为限。
（3）4～6周：开始全面练习肩关节的活动。徒手进行钟摆练习：于站立位将身体前屈及稍向患侧侧屈，肩部放松，利用重力的作用使肩关节自然地前屈及外展，做肩部摆动练习；画圆圈运动；肩内旋、内收、外旋运动；肩关节被动屈曲上举、外展练习。
（4）复位固定后7～12周：以锻炼肩关节主动活动为主，进行手指爬墙及肩外展、上举等锻炼，鼓励患者用患侧手参与日常活动，如刷牙、洗脸、梳头、穿上衣等。
（5）复位固定12周后：以抗阻训练为主，继续肩关节各方向训练，逐渐增加活动强度及运动量。