二、评估与救治

二、评估与救治

（一）临床表现

（1）腰椎间盘突出最常见也是最突出的表现就是腰背部的疼痛，其发病率高达95%。

（2）马尾神经损伤症状：表现为会阴区域的麻木或者疼痛，有的甚至会影响性功能及排泄功能。

（3）间歇性跛行：此类表现主要随步行距离的增加症状逐渐加重，在休息后又可以得到缓解。

（4）肌肉麻痹或者肢体麻木：部分椎间盘突出患者会出现肢体感觉麻木，严重的椎间盘突出压迫神经根受损，可以出现肌肉麻痹的症状，有的甚至可以出现足下垂的症状。

（5）肢体发凉：由于椎间盘突出导致下肢血管收缩，导致患者自觉患侧端肢体皮温较健侧端体温低。

（二）治疗方案

1.非手术治疗(https://www.daowen.com)

轻度或者椎间盘突出早期患者，在椎间盘突出急性发作期应该绝对卧床休息3～4周，再在支具保护下下床活动。

（1）药物治疗：给予消炎止痛药及营养神经的药物口服。结合外用涂擦消炎止痛药物。

（2）牵引治疗：通过力学作用力与反作用力的原理，对腰椎实施牵引力，减轻椎间盘压力。牵引分为：持续牵引、间歇性牵引。

2.手术治疗

（1）后路腰椎间盘突出物摘除术。

（2）前路经腹膜外腰椎间盘摘除术。

（3）显微外科腰椎间盘摘除术。

（4）经皮穿刺内镜椎间盘切除术。