骨科快速康复的特点

（一）骨科快速康复的目标是恢复人体运动系统的正常形态与功能

FTS理念强调机体病理生理和内环境的恢复，这是由开创者Kehlet教授的工作背景和普通外科疾病、手术对机体的影响特点决定的。而与普通外科不同，骨科的疾病及手术（如四肢骨折切开复位内固定）对内环境的干扰较小，并且部分疾病及手术（如局麻下肌腱断裂修复术）几乎对内环境没有影响。因此，骨科快速康复除须考虑病理生理和内环境因素外，运动系统功能的恢复应予以足够重视。以骨折为例，其对机体内环境的破坏微乎其微，却严重影响着人体的运动系统的功能。此时，就不能完全照搬FTS理念，需要对其有所补充及发展。骨科快速康复应在围手术期充分考虑骨折稳定性、固定可靠性和软组织损伤与修复完整性，制订因人、因病、因时的康复治疗方案，最终达到运动系统功能的最大限度康复。(https://www.daowen.com)

（二）注重治疗中的“ no pain，more gain”

虽然康复逐渐被骨科医生所重视，但骨科专科康复在国内寥寥无几。由于围手术期得不到及时和正确的康复指导和治疗，往往遗留骨折部位邻近关节的功能障碍，导致关节粘连、僵硬，带来终身的功能缺失和痛苦。对这些已经形成的关节粘连、僵硬的患者，传统治疗观念中，医生往往嘱咐患者简单粗暴地压、掰已经僵直的关节。这样的方法往往造成关节功能的雪上加霜，可导致新的损伤和并发症，如异位骨化，甚至造成骨折等严重的后果。同时，患者在这种所谓的“康复训练”中疼痛得苦不堪言，而医生又常常告诉患者不痛是不会好的。近些年来，无痛康复治疗指导下的关节粘连、僵硬“人性化”康复治疗理念正在受到人们的重视。关节粘连、僵硬就是医学专业中所说的关节挛缩，其成因包括关节内和关节外等诸多复杂因素，不同原因、不同阶段的关节挛缩其治疗策略和治疗技术有所不同。现代康复理念中，可通过软组织松解术、关节松动术、关节牵引、持续进展性牵伸等技术方法改善关节的生理运动和附属运动，进而治疗关节挛缩。这些治疗技术方法不但不会引起患者的疼痛，而且其挛缩的关节经过每一次治疗总能获得明显的活动度增加，实现骨科康复治疗的“no pain，more gain”。