三、肾的被膜

肾的表面有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜（图6-5）。

图6-5　肾的被膜

（一）纤维囊

纤维囊（fibrous capsule）为紧贴肾实质表面的一层由致密结缔组织和少量弹性纤维构成的薄膜。正常情况下，纤维囊易与肾实质分离，但在病理情况下，则与肾实质粘连。当修复肾破裂或肾部分切除时，需缝合此膜。(https://www.daowen.com)

（二）脂肪囊

脂肪囊（adipose capsule）包绕在纤维囊外周，为肾及肾上腺周围的脂肪组织，并通过肾门与肾窦内的脂肪组织相延续。临床进行肾囊封闭时，即将药物注入此层。

（三）肾筋膜

肾筋膜（renal fascia）位于脂肪囊的外周，由腹膜外组织发育而成。肾筋膜分前、后两层，两层在肾的上方和外侧相融合；在肾的下方，两层分开，其间有输尿管通过；在肾的内侧，前层与对侧肾的肾筋膜前层相连续，后层与腰大肌筋膜融合。肾筋膜向深部发出许多结缔组织小束，穿过脂肪囊连于纤维囊，是肾的主要固定结构。

肾的正常位置主要由肾的被膜固定，此外腹膜、肾血管、肾的邻近器官及腹压等对肾也起一定固定作用。当肾的固定装置薄弱时，可造成肾下垂或游走肾。