睡眠性哮喘与失眠
睡眠性哮喘又称夜间哮喘、睡眠相关性哮喘，是指睡眠期间出现的哮喘发作，并由此导致失眠。睡眠性哮喘发作与失眠密切相关，常在夜间及凌晨发病，严重影响睡眠质量。
（一）流行病学特点
睡眠性哮喘的发作是由气道炎症和气道狭窄等因素综合作用的结果。若长期反复发作，则表现为慢性过程，可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿，发展为慢性肺源性心脏病。睡眠性哮喘发作与病情严重程度高度相关，其被作为哮喘控制不佳的表现，甚至可导致死亡。近30多年来，由于睡眠医学的发展，特别是24小时周期节律对睡眠呼吸的影响，使睡眠性哮喘得到了更多的关注。
（二）发病机制特点
24小时周期节律、睡眠体位、自主神经系统、中枢神经作用、黏膜纤毛的清除功能、褪黑素等发生改变，导致睡眠性哮喘而引起失眠；过敏原、气候变冷、呼吸道感染、胃食管反流、肥胖及睡眠呼吸暂停综合征、运动诱发、药物过敏、精神与心理因素、肾上腺皮质信号系统缺陷及β肾上腺受体的多态性、气道炎症成为睡眠性哮喘发作的基础；在某种诱因或几种诱因的作用下，由于机体的炎症反应介质的释放，引起支气管平滑肌的收缩痉挛，哮喘发作，其结果可引起睡眠障碍、低氧血症，甚至死亡。(https://www.daowen.com)
（三）失眠症状
睡眠性哮喘发作，导致睡眠中反复觉醒，觉醒时间延长，睡眠维持困难和睡眠剥夺，夜间睡眠质量下降，睡眠效率低下，白天疲乏、打瞌睡。由于患者无法入睡，加之治疗哮喘的药物，如茶碱、激素和β2受体激动剂也可引起失眠。除了失眠的症状外，夜间死亡率也较白天高，更是高于无睡眠性哮喘人群。
（四）治疗
睡眠性哮喘所伴有失眠的治疗，首先是治疗睡眠性哮喘，哮喘控制了失眠就可能改善。对有高碳酸血症的睡眠性哮喘患者，一般不用苯二氮
类镇静催眠药，以免抑制通气功能，尤其是在合并有Ⅱ型呼吸衰竭时。睡眠性哮喘失眠有上述情况应该用非药物治疗，只有单纯缺氧的睡眠性哮喘可使用镇静催眠药。睡眠性哮喘与焦虑、情绪紧张有关，哮喘发作时有高度紧张心理，常伴发失眠。
一般适当选用阿普唑仑、唑吡坦睡前服用。可服用速效枣仁安神胶囊等中医中药治疗。