帕金森病对睡眠的影响

帕金森病相关性失眠是指帕金森病引起的睡眠紊乱。帕金森病患者失眠的发生率在60%～90%，可想而知该病患者失眠是一个重要问题，但对此认识尚不足。

1.帕金森病影响睡眠的机制。睡眠中枢结构变性；神经递质释放异常；多巴胺数量功能下降、胆碱功能亢进，前者与行为觉醒有关，后者与脑电觉醒有关，同时5-羟色胺、谷氨酸脱羧酶、酪氨酸羟化酶下降也可导致睡眠障碍；衰老和痴呆、情绪和抑郁、运动障碍、治疗药物、帕金森病原发疾病和并发症，这些都可影响睡眠。(https://www.daowen.com)

2.帕金森病影响睡眠的特点。失眠、反复觉醒、睡眠-觉醒节律紊乱、白天睡眠过多、帕金森病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征增多，使睡眠障碍进一步加重。

3.帕金森病失眠的治疗。调整良好的睡眠-觉醒周期；调整帕金森病治疗方案，多巴胺类制剂、多巴胺受体激动剂调整，能提高睡眠质量；抗抑郁药治疗，如三环类抗抑郁药，阿米替林12.5～50mg，或盐酸曲唑酮50～200 mg，睡前服用；白天打瞌睡明显者，可白天口服匹莫林18.75～75mg/d，或右苯丙胺5～20mg/d，哌甲酯10～30mg/d，可减少白天打瞌睡；非药物治疗的行为疗法、心理疗法和中医方法可减轻失眠。