腰椎间盘突出症对睡眠的影响

三、腰椎间盘突出症对睡眠的影响

（一）腰椎间盘突出症对睡眠影响的特点

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维球破裂症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症。

1.疼痛的影响

特别是慢性疼痛，不仅发生在行走中，在睡眠时亦持续疼痛，使患者难以入睡、易醒和睡眠表浅。

2.睡眠姿势的影响

腰椎间盘突出症患者睡觉常采取腰部前屈、屈髋、屈膝的“三屈位”来缓解疼痛，严重时仅能采取胸膝位睡觉。若睡眠中有不自主的翻身，马上就造成疼痛而惊醒，这样就严重干扰了睡眠，使睡眠质量下降。

3.咳嗽、吞咽、排尿使疼痛加重

睡眠中常有自发性吞咽、咳嗽、起床排尿等生理活动，使疼痛发作或加重而影响睡眠。(https://www.daowen.com)

4.心理负担的影响

有腰椎间盘突出症并伴有疼痛，特别是体位变化使疼痛发作或加重时，患者常害怕睡觉、害怕变动体位。睡眠时大脑还处在一种警觉状态，心理负担重，睡眠表浅、质量下降、易醒。

（二）腰椎间盘突出症影响睡眠的处理

1.非手术治疗。适用于初发病程短或病期虽长但症状轻，或全身疾病不宜手术者。对中央型腰椎间盘突出症，椎弓根骨折或滑脱，孕妇或有严重心血管疾病时不宜进行。

2.非手术治疗方法有牵引疗法、手法复位、硬膜外类固醇注射疗法、髓核化学溶解疗法、针灸法、推拿法、物理治疗法、膏贴法等。

3.手术治疗。

4.在首先治疗原发病的同时，如睡眠影响较为明显，应及时给予止痛剂、镇静剂，以改善睡眠，提高生活质量。非药物治疗失眠的方法可积极开展。