乳腺癌的病理TNM分期（pTNM）
pT-原发肿瘤 病理学分期需进行原发肿瘤病灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行pT分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原位癌病灶（如4cm）和小的浸润病灶（如0.5cm），肿瘤应属于pT1a。
pTx 原发肿瘤无法被评估（如已切除）
pT0 原发肿瘤未查出
pTis原位癌
pTis（DCIS） 导管原位癌
pTis（LCIS） 小叶原位癌
pTis（Paget） 不伴肿块的乳头Paget病（伴有肿块的乳头Paget病应根据肿瘤大小分期）
pT1 肿瘤最大直径≤2cm
pT1mic 微小浸润，最大直径≤0.1cm
pT1a 肿瘤最大直径＞0.1cm，但≤0.5cm
pTlb 肿瘤最大直径＞0.5cm，但≤1cm
pT1c 肿瘤最大直径＞lcm，但≤2cm
pT2 肿瘤最大直径＞2cm，但≤5cm
pT3 肿瘤最大直径＞5cm
pT4 不论肿瘤大小，直接侵犯胸壁（包括肋骨、肋间肌和前锯肌，但不包括胸肌）或皮肤
pT4a 肿瘤侵犯胸壁
pT4b 患侧乳房皮肤水肿（包括桔皮样改变）、溃烂，或卫星结节
pT4c 兼有T4a和T4b的表现
pT4d 炎性乳腺癌
注：①微浸润是指肿瘤细胞突破基底膜侵入邻近组织，形成局部病灶最大直径≤0.1cm。当形成多个局部病灶时，根据最大病灶的直径大小进行分期。多灶性微浸润应注意是否伴有多发较大的浸润性癌。②乳腺炎性癌的特征是弥漫性皮肤发硬，边缘类似丹毒，通常其下方不伴肿块。如果炎性癌（T4d）皮肤活检结果阴性并且局部无可测量的原发性癌存在，病理分级应归为pTX类。除T4b和T4d外，T1、T2、T3类肿瘤存在皮肤凹陷、乳头内陷或其他皮肤改变，不影响其分类。
pN-区域淋巴结(https://www.daowen.com)
pNx 区域淋巴结无法评估（手术未包括该部位或以前已被切除）
pN0 无区域淋巴结转移
pN1mi 微转移（最大直径＞0.2mm，但≤2mm）
pN1 1～3个患侧腋窝淋巴结转移，和/或前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但临床上未发现
pN1a 1～3个腋窝淋巴结转移，至少1个最大直径＞2mm
pN1b前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结转移，但临床上未发现**
pN1b 1～3个腋窝淋巴结转移及前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结转移，但临床上未发现**
pN2 4～9个患侧腋窝淋巴结转移；或临床上发现*患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移
pN2a4～9个患侧腋窝淋巴结转移，至少1个＞2mm
pN2b 临床上发现*内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移
pN3 10个或10个以上患侧腋窝淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴1个以上腋窝淋巴结转移；或3个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移；或锁骨上淋巴结转移
pN3a 10个或10个以上腋窝淋巴结转移（至少1个＞2mm）或锁骨下淋巴结转移
pN3b 临床上发现*患侧内乳淋巴结转移，并伴1个以上腋窝淋巴结转移；或3个以上腋窝淋巴结转移，伴前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结临床上未发现**的微小转移
pN3c 锁骨上淋巴结转移
注：①“临床上发现*”’指影像学检查（淋巴结闪烁扫描除外）或临床体检异常。“临床上未发现**”指影像学检查（淋巴结闪烁扫描除外）或临床体检未发现异常。②区域淋巴结只有孤立肿瘤细胞团（ITC）属pN0；ITC是指单个的肿瘤细胞或小的细胞簇（最大直径不超过0.2mm），通常由免疫组化或分子生物学方法检测到，但也可通过HE染色观察证实。ITC通常不表现典型的肿瘤转移活性（如增殖或间质反应）。③无临床表现是指体格检查或影像学检查不能检测出（除外放射性核素淋巴结显像）④有临床表现是指体格检查或影像学检查可检测出（除外放射性核素淋巴结显像）或肉眼检查可见。
pM-远处转移
pM 分期与临床M分期标准相同
pMx 远处转移无法评估
pM0 无远处转移
pM1 发生远处转移