(三)依赖综合征
依赖综合征(dependent syndrome)是一组认知、行为和生理症状群,个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显问题,但还在继续使用,自我用药的结果导致耐受性增加、戒断症状和强迫性觅药行为(compulsive drug seeking behavior)。强迫性觅药行为是指使用者不顾一切后果而使用药物,是自我失控的表现,并非人们常常理解的意志薄弱和道德败坏问题。
依赖可分为躯体依赖(physical dependence,也称生理依赖)和精神依赖(psychological dependence,也称心理依赖)。躯体依赖指反复用药所导致的一种适应状态,以致需要药物持续存在于体内才能维持其正常功能,若中断就会产生戒断综合征,躯体依赖常随耐受性的形成而产生。精神依赖指对药物的行为失控、强烈渴求(craving),以期获得用药后的特殊快感,呈现强迫性觅药行为。精神依赖是依赖综合征的根本特征,诊断依赖综合征必须存在精神依赖,而躯体依赖可以不明显。(https://www.daowen.com)
成瘾(addiction)是一个在日常生活与学术领域中被广泛使用的术语,与依赖(depend-ence)的概念类似,过去我们使用成瘾和依赖来表示成瘾性疾病,但成瘾、依赖等词多带有贬义色彩,所以DSM-Ⅴ使用物质使用障碍来表示成瘾性疾病或依赖性疾病,更显得客观性。