（三）震颤谵妄

震颤谵妄是最严重和威胁生命的酒精戒断症状，据报道5%～12%的酒精依赖患者会出现震颤谵妄。特征为自主神经系统活动过度、发热、严重的心动过速和高血压、激越状态、大汗淋漓、幻觉和定向障碍。震颤谵妄可致命，死亡多数因为头部创伤、心血管并发症、误吸、严重的电解质紊乱等。(https://www.daowen.com)

震颤谵妄一般发生在最后一次饮酒后72～96小时，在单纯戒断症状的基础上，出现两大类症状群，一是意识模糊，定向障碍，伴大量的知觉障碍，极度不安和情绪行为激越，可出现妄想；二是四肢躯干粗大的震颤。上述症状昼轻夜重。同时伴发热、大汗、心率加快、血压升高等自主神经系统症状。由于患者极度消耗，可以合并脱水、严重心律失常、低血压、肾衰竭、肺炎和心力衰竭。可出现白细胞升高，脑电图异常、肝功能异常等。一般持续3～5天，不严重的患者常在1周之内平稳，严重者症状持续时间较长，可达数周甚至数月，可因高热、脱水、衰竭、感染、外伤而死亡。过去其病死率高达40%，如今采用恰当的医学治疗，其病死率可低于5%。震颤谵妄是急需处理的医学状况，因其具有高病死率，所以及早发现和治疗极为重要。