（二）诊断要点

1.有害性使用

指过去12个月或者至少1个月，非医疗目的使用BZDs，如超出医师处方药物的剂量及频率使用BZDs，或通过非医学途径获得药物、导致临床上躯体或精神健康的显著损害，如急性中毒、影响日常生活与工作等。有害性使用相当于DSM-Ⅳ物质滥用的诊断，DSM-Ⅴ将滥用及依赖合并为物质使用障碍诊断。

有害性使用的诊断要点包括；（1）过去12个月或至少1个月有损害健康的药物使用方式，影响自身的精神或躯体健康，或导致对他人的妨害（如人际关系、社会功能）及不良的社会后果；（2）因有害性使用的模式与各种不良后果有关，经常受到他人的批评或反对；（3）急性中毒本身不足以诊断为有害性使用；（4）如果存在依赖综合征包括耐受性、戒断综合征等，则应该诊断为依赖。(https://www.daowen.com)

2.依赖综合征

指过去12个月或至少持续1个月的慢性、反复或持续使用BZDs导致的一组生理、行为和认知现象。典型特征是对物质使用的强烈渴求、戒断症状、失控性物质使用，尽管认识到有伤害仍然使用，常伴有耐受性增加。

BZDs依赖综合征通常需要在过去1年的某些时间内出现下列至少3条：（1）对使用BZDs的强烈渴望或冲动；（2）对BZDs使用行为的开始、结束及剂量难以控制，即失控性使用；（3）停止或减少使用BZDs时出现戒断症状，或为了减轻或避免戒断症状而使用同一种（类）药物；（4）需要使用较高剂量的BZDs才能获得过去较低剂量时的效应，即出现耐受性；（5）因使用BZDs而逐渐忽视其他的快乐或兴趣，在获取、使用或从药物的作用中恢复所花费的时间逐渐增加；（6）不顾其明显的危害性后果而持续性使用BZDs。