腰椎间盘突出症的预后

腰椎间盘突出症的预后，是每一个腰椎间盘突出症患者非常关心的问题。腰椎间盘突出症根据突出的程度可分为膨出、突出和脱出，无论是哪一种类型，都有不同程度的纤维环破裂，髓核从破裂处外突，这种纤维环的破裂在躯干重量的压力下，只有很少一部分能愈合，大多数无法很好地愈合而长期存在。当突出物对神经根、脊髓或局部神经形成压迫时，发生炎症、水肿而产生一系列的症状。保守治疗时用牵引疗法或手法促使突出物位移或复位，解除突出物对神经根的压迫，逐渐消除神经根的炎症，临床症状缓解，达到了临床治愈的目的，但无法对损伤的纤维环进行修复，椎间盘再次突出的根本原因仍然存在，很难“根治”。手术治疗把突出物摘除，表面上似乎突出的原因解除了，但手术所造成的小关节损伤、椎体失稳等又形成了新的突出的原因，3～5年腰痛复发的概率达80%。因此，腰椎间盘突出症发作后从发病与治疗的机制来看，要想“根治”，可能性不大。但如果能临床治愈，症状消失后不再复发，从临床的角度讲，也就算“根治”了。

从近几年来的临床经验看，80%的患者临床治愈是完全可以达到的。(https://www.daowen.com)

腰椎间盘突出症发病的最初原因是腰部软组织损伤，损伤后对腰椎的加固作用减弱，难以有效地分解承担来自外界的突然压力或扭转力，致使腰椎间盘的受力增加，容易发生椎间盘突出。从这个角度讲，如果加强了腰背肌的锻炼，使腰部肌肉力量加强，对腰椎的加固作用明显增强，即使纤维环有点破裂，也能够承受较大的外力，不发生椎间盘的突出。因此，在腰椎间盘突出症发病后要做到“根治”，只有加强腰部功能锻炼，加强肌肉的力量（如飞燕式、拱桥式腰背肌锻炼），才能从根本上去除引发腰椎间盘突出的因素。

腰部功能锻炼的方法除医疗体育外，可以适当地参加登山、跑步（主要是快速散步和慢跑）、骑自行车、游泳等，慎重涉及球类运动，因球类运动属剧烈运动，活动不慎易致腰扭伤或腰突症复发。根据自己的适应能力，选择合适的锻炼方法，自己“根治”自己的腰椎间盘突出症，重新享受健康美好的人生。