病因及发生机制

（一）病因

1.呼吸系统疾病　从鼻咽部至小支气管的整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。胸膜炎或胸膜受刺激（如自发性气胸、胸腔穿刺等）时也可引起咳嗽，而呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。

2.心血管疾病　左心衰竭引起肺瘀血、肺水肿，或因右心及体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时均可导致咳嗽。

3.神经、精神因素　包括神经反射性咳嗽和神经官能症，如习惯性咳嗽等。(https://www.daowen.com)

4.其他　全身感染、恶性肿瘤或白血病的肺或胸膜浸润等。

（二）发生机制

咳嗽的发生是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起的，通过呼吸肌的运动来完成咳嗽动作，呼吸道分泌物或异物也随之被排出。咳痰是一种病理现象。正常支气管黏膜腺体和杯状细胞分泌少量黏液，用来保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时，引起黏膜充血、水肿，黏液分泌增加，浆液渗出，此时渗出物与黏液、吸入的尘埃和组织破坏物混合成痰，借助咳嗽动作将其排出体外。在肺瘀血和肺水肿时，因毛细血管通透性增高，肺泡和小支气管内有不同程度的浆液漏出，也会引起咳痰。