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《健康评估》简介

更新于 2026年10月13日 版权声明

《健康评估》这本书是由.张淑爱主编创作的,《健康评估》共有219章节

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教材编审委员会名单

主 任委 员　宋国华 副主任委员　（以姓氏笔画为序） 　　　　　　云　琳　方家选　孙建勋　张松峰 　　　　　　郭茂华 委　　　员　（以姓氏笔画为序） 　　　　　
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《健康评估》编写人员名单

主　编　张淑爱 副主编　李伟萍　邓双全 编　者　（以姓氏笔画为序） 　　　　邓双全（郑州铁路职业技术学院） 　　　　乔俊乾（平顶山学院）(https://www
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编写说明

为加快构建现代职业教育体系的步伐，促进医学高职高专教育事业规范、快速发展，河南省教育厅启动了医学高职高专规划教材评审工作。由河南省医学教育研究会、河南省护理教育
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前言

“健康评估”是护理专业基础学科与临床学科之间的桥梁课程，也是护理专业的核心课程。本教材的编写指导思想是，紧紧围绕高等职业教育护理专业培养目标，以健康评估的基本理
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目录

目　录 教材编审委员会名单 《健康评估》编写人员名单 编写说明 前言 第一章　绪论 学习目标 一、健康评估的重要地位和发展史 二、健康评估的内容 三、健康评估的
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第一章　绪论

(https://www.daowen.com)
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学习目标

掌握健康评估的主要内容。 熟悉健康评估的学习目标与要求。(https://www.daowen.com) 了解健康评估的概念、重要地位和发展史。 健康评估是研究
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一、健康评估的重要地位和发展史

健康评估是一个系统地、连续地收集被评估者的健康资料并对资料进行分析判断的过程，是护理程序的首要环节。护理程序是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是
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二、健康评估的内容

健康评估的内容主要包括健康史评估、常见症状评估、身体状况评估、心理和社会状况评估、实验室检查评估、心电图评估、影像学评估等。根据高等护理职业教育专业特点，本书重
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三、健康评估的学习目标和要求

通过健康评估的学习，应掌握从事护理实践所必需的健康评估的基本理论、基本知识和基本技能，学会运用整体评估观和评判性思维，能从护理的角度评估护理对象的健康状况，发现
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小结

健康评估既是研究诊断护理个体或家庭对现存或潜在健康问题反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的一门学科，又是一个系统地、连续地收集被评估者健康资料并对资料进行分
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讨论与思考

1.健康评估在整体化护理中有何重要作用? 2.护理诊断与医学诊断有何不同? 3.如何以被评估者为中心进行健康评估?(https://www.daowen.com
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第二章　健康评估的基本方法

(https://www.daowen.com)
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学习目标

掌握交谈、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的方法及注意事项。 熟悉护理体检各种方法的适用范围。(https://www.daowen.com) 了解各类叩诊音的分布
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第一节　交谈

交谈是通过评估者与被评估者或知情人之间的交流而进行评估的一种方法，是一个双向交流的过程，是收集主观资料的主要方法。成功的交谈是正确评估的基础，是护士必须掌握的基
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一、交谈的方法

交谈因方式和形式的不同而有不同的分类。 （一）按提问方式分类 1.直接提问式交谈　如“您头晕吗?”“您痰中带血几天了?”“您吸烟吗?”“您吃饭了吗?”　“今天您
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二、交谈的注意事项

（1）评估者应取得被评估者的充分信任，以保证交谈的顺利进行。所以护士必须具有高尚的道德情操，良好的职业形象，较高的文化素养，掌握一定的社交基本理论和技巧，善于人
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第二节　护理体检

护理体检是评估者应用自己的感官或借助简单的医学检查工具，对被评估者机体进行详细的观察和系统的检查，以了解其身体状况，是采集客观资料的主要方法。护理体检的基本方法
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一、视诊

视诊是运用视觉观察被评估者全身或局部状态的评估方法，也即观察法。视诊方法简单，适用范围广，全身及局部的许多体征可通过视诊观察到，能提供重要的评估资料。有经验的评
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二、触诊

触诊是通过触摸被检查部位的感觉来判断被评估者有无异常的评估方法。手的不同部位对触觉的敏感度不一样，以指腹及掌指关节的掌面最敏感。触诊使用的范围很广，遍及全身各部
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三、叩诊

叩诊是用手指叩击被检查部位体表，使之振动而产生音响，根据振动和音响的特点来判断脏器状态有无异常的评估方法。主要用于肺、心脏及腹部的检查。 （一）叩诊方法与应用范
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四、听诊

听诊是用耳或借助于听诊器听取被评估者身体各部位发出的声音，以判断健康状况的评估方法，常用于心血管、肺、胃肠道等部位的评估。 （一）听诊方法及应用范围 1.直接听
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五、嗅诊

1.嗅诊方法及注意事项　嗅诊是护士通过嗅觉判断被评估者的异常气味与疾病关系的评估方法。嗅诊时护士应轻轻将气味扇向自己的鼻部，仔细辨别气味的特点和性质。 2.嗅诊
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第三节　查阅和分析资料

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一、查阅资料

除通过交谈和护理体检收集被评估者的健康资料外，护士还要查阅被评估者目前或以往的健康记录、门诊病历、住院病历、实验室检查结果、影像检查报告、心电图报告、医护记录或
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二、分析评价资料

资料的分析与评价是对所收集到的被评估者的健康资料进行核实确认和分析判断的过程，以确保资料的真实性和准确性，并找出异常及相关因素。 （一）核实确认资料 在完成健康
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三、归类资料

健康资料内容庞杂，必须采用适当的方法进行归类，使相关的资料组合在一起，才能有效避免资料出现遗漏，有利于提出相应的护理诊断。常用的归类方法有3种。 1.按马斯洛的
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小结

健康评估的基本方法有交谈、护理体检、查阅和分析资料。 交谈是收集主观资料的主要方法。交谈按提问方式分为直接提问式交谈、启发式交谈；按交谈的形式可分为非正式交谈、
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讨论与思考

1.男性，68岁，意识不清，谵语，家属陪同就医。如何采集该患者的主观健康资料? 2.女性，21岁，未婚，下腹部疼痛2 h就诊。对该患者进行护理体检，除全身检查外
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第三章　健康史评估

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