病因及发生机制

一、病因及发生机制

（一）病因

1.呼吸系统疾病

（1）气道阻塞：上呼吸道阻塞主要由气管异物、喉头水肿、白喉等引起；下呼吸道阻塞见于慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管哮喘等。

（2）肺部病变：肺炎、肺结核、肺癌、肺瘀血、肺水肿、肺梗死等。

（3）胸廓及胸膜病变：严重胸廓畸形、肋骨骨折、气胸、胸腔积液等。

（4）呼吸肌及神经病变：急性感染性多发性神经炎、重症肌无力、严重低钾血症等。

（5）膈运动障碍：如大量腹腔积液、妊娠后期等。(https://www.daowen.com)

2.循环系统疾病　各种心脏疾病引起的左心或右心衰竭、大量心包积液、缩窄性心包炎等。

3.中毒性疾病　尿毒症、糖尿病酮症酸中毒，药物中毒如吗啡和巴比妥类中毒，农药中毒如有机磷中毒，化学毒物中毒如亚硝酸盐中毒及一氧化碳中毒，代谢性酸中毒等。

4.血液系统疾病　严重贫血、白血病、异常血红蛋白血症、输血反应等。

5.神经精神性疾病　如颅脑外伤、脑出血、脑炎及脑膜炎等引起的呼吸中枢功能障碍和精神性疾病如癔症等。

（二）发生机制

呼吸困难的发生机制主要有：气道狭窄导致通气功能障碍；肺组织病变与肺瘀血导致换气功能障碍；呼吸膜病变引起气体弥散障碍；肺组织压缩、心脏左右分流引起的通气与血流比值失调；各种原因导致呼吸肌麻痹；呼吸中枢调节障碍；血液成分的改变等。