二、尿液其他检查

（一）尿淀粉酶测定

1.标本采集　留取新鲜尿液10 mL，立即送检。

2.参考值　Somogyi法：1 000～1 200 U/L。

3.临床意义　尿淀粉酶活性增高可见于：

（1）急性胰腺炎：发病后12～24 h开始升高，持续3～10 d后恢复正常。血和尿中淀粉酶活性不一定都呈平行关系，急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高早而持续时间短，尿淀粉酶升高晚但持续时间长。

（2）胰腺管阻塞：胰腺损伤、胰腺癌、急性胆囊炎等，可使血清及尿液淀粉酶活性增高。

（3）其他因素：腹膜炎、胃肠穿孔、休克、糖尿病等也可引起尿淀粉酶轻度增高。

（二）尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）测定

17-OHCS主要为糖皮质激素及其氢化代谢产物，尿中17-OHCS含量在一定程度上可反映肾上腺皮质的分泌功能。

1.标本采集　严格完整收集24 h尿液。(https://www.daowen.com)

2.参考值　男性21.3～34.5 μmol/24 h；女性19.3～28.2 μmol/24 h。

3.临床意义　尿17-OHCS显著增高见于各种原因引起的肾上腺皮质功能亢进，显著降低则提示肾上腺皮质功能减退症。

（三）1 h细胞排泄率测定

留取受检者常态下3 h的全部尿液，测定所含各类细胞数量除以3即得出1 h细胞排泄率。

1.标本采集　受检者照常饮食，不要多饮水和使用利尿剂；晨6时排尿弃去，准确收集6时30分～9时30分的全部尿液送检。

2.参考值　见表7-18。

表7-18　1 h细胞排泄率测定参考值

3.临床意义　肾盂肾炎和急性肾小球肾炎1 h细胞排泄率增高，前者以白细胞为主，后者以红细胞为主。