五、肾

更新于 2026年10月13日 版权声明
五、肾

(一)西医

人体一对蚕豆形的实质器官,位于腹腔后部,分列在脊柱两侧。主要功能是制造尿液,以排泄体内代谢产生的废物和体内多余的物质(如水、盐等),以及进入体内的药物、毒物等。

(二)中医

从肾主人体之生长发育、主骨、主水液、主生殖、主二便、生髓等功能综合来看,除泌尿之肾外,还应包含脑垂体、甲状腺、性腺(睾丸、卵巢)等内分泌腺,还有脊髓与脑等诸多器官。

1.肾藏精 肾脏所藏之精,称为肾精,包括两个部分:①“先天之精”,其来源受之于父母,乃胚胎形成之初的原始物质。它具有促进人体生长、发育及繁殖后代的作用(类似西医所说的脑垂体、甲状腺、性腺等人体器官)。②“后天之精”,是五脏运用水谷之精化生的各自脏腑之精,除充养自身之外,将部分输送至肾储藏,充实肾精。

肾精是化生肾气的物质基础(“肾气”指肾脏的功能活动),肾气又称肾阳。肾气支配人的生长、发育和生殖活动。人由幼年、青年、壮年、老年的生长发育过程,生理功能变化都由肾气的盛衰变化来决定。

2.肾主水 肾主水,是指肾脏有主持与调节人体水液代谢的功能。水液在体内循行的规律是:水入于胃,由脾上输于肺,肺气肃降,则水下流而归于肾,这便是水液在体内升降的大致过程。下降于肾的水液,又分清、浊。通过肾中阳气的气化作用,使清者上升归于肺而后布散周身,浊者则输于膀胱并排出体外,如此循环,来维持人体水液的平衡。

3.肾与骨、髓、二阴、发、耳、唾及神志惊、恐的关系(https://www.daowen.com)

(1)肾与骨、髓:肾有促进骨骼生长发育和滋生骨髓、脑髓的作用,故有“肾主骨生髓”之说。

(2)肾与二阴:前阴指尿道、生殖器,后阴指肛门。人排解大、小便与生殖活动都要靠肾的气化作用才能正常进行,所以称肾主二阴。

(3)肾与耳和毛发:耳必须靠肾精的充养,才会有正常的听觉功能,所以二者关系密切。发的营养源于血,故称“发为血之余”。但发的生机在肾,因为肾藏精,精能化血,所以精充则血旺,血旺则发自然生机勃勃。

(4)肾与惊、恐:肾居下焦,肾精化生肾气,必须通过中、上二焦,才能布散全身。《素问·举痛论》说:“恐则气下,……惊则气乱。”由于惊恐阻扼,打乱了肾气通行的道路,所以易于伤肾。

(5)肾与唾:唾,指唾液中较稠厚的部分,由肾精化生,经肾气的推动从肾经至舌的支脉抵舌下,自金津玉液二穴泌出。故《素问·宣明五气篇》说:“五脏化液……肾为唾。”

4.肾与导引养生 肾是一个十分重要的脏器,其所藏之肾精不仅可以化生气血,还是产生肾阴、肾阳的物质基础。肾阳乃人体阳气的根本,对各脏腑组织起温煦、生化作用。肾阴,又是人体阴液之根本,有濡养、滋养全身脏腑的作用。肾的功能关乎人的产生、生长、发育等多种功能,所以养生家十分重视对肾的调护。如导引功法《人体生命再生工程》中“强肾法”即根据《素问·脉要精微论篇》中提出的“腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣”的理论,在功法中以和缓旋转腰部和在行功中柔和地屈伸腰椎来起到养肾、壮肾的目的。

自我按摩式的导引法,采取按摩肾俞、涌泉穴的操作也是为健肾而设的。

另外,唾是由肾精化生的,所以咽而不吐,就有回补肾精作用,所以,导引养生家提倡用咽津的方法来养肾精。如程钟龄在《医学心悟》中讲:“咽口津是以真水补真阴,……是治阴虚的无上妙方。其效果超过六味地黄丸等药。”

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