什么是慢性心力衰竭?

4.什么是慢性心力衰竭?

慢性心力衰竭是一种常见疾病,是各种原因导致心脏结构和/或功能异常引起的心室射血或充盈能力受损。冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病等都可出现心衰的症状。患者表现为乏力和/或呼吸困难,活动能力受限,同时液体潴留在肺脏、肢端和其他器官,使机体功能受损。心力衰竭容易夜间发生的原因如下:

(1)卧床后水肿液的吸收和回心血量增加,左室不能承受回流增多的血量而使左室舒张末压升高,加重肺淤血。

(2)入睡时迷走神经兴奋性增高,使小支气管收缩,影响肺泡通气。

(3)卧位时膈上抬,肺活量减少。(https://www.daowen.com)

(4)熟睡时呼吸中枢敏感性降低,对肺淤血的刺激感受迟钝,仅在重度肺淤血时才突感“憋气”而醒来。

根据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)的心功能分级方法,安静状态下感呼吸困难为Ⅳ级,轻微体力活动即出现症状为Ⅲ级,日常活动时可出现症状为Ⅱ级,日常活动不出现症状为Ⅰ级。

(施 维 罗英饰)