什么是难治性心力衰竭？

难治性心力衰竭（refractory heart failure，RHF）指心功能Ⅲ级或Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者，在消除合并症和诱因后，尽管应用合理的药物治疗，患者仍在休息或轻微活动中出现症状恶化。根据美国2017年ACC/AHA心力衰竭指南，心衰分期属于D期。这类患者大多LVEF＜25%，顽固性心衰多表现为顽固性右心衰竭，往往接受了多种静脉和口服药物治疗仍不能控制病情，反而出现症状反复加重，合并症增多，住院时间不断延长，甚至发展到多脏器功能衰竭，治疗用药产生矛盾，最终病情不可逆转地加重，直至死亡。由于RHF患者病情复杂而危重，生活质量极差，对其处理不仅涉及基础治疗、强化治疗，而且往往需要特殊干预治疗。故全面了解患者特点，抓住关键，进行个体化分析治疗是重要的。(https://www.daowen.com)

（施　维　罗英饰）