常用心电图诊断左心室肥厚的方法有哪些?
2026年09月10日
57.常用心电图诊断左心室肥厚的方法有哪些?
目前心电图识别LVH的方法有十余种,根据不同国家、种族及习惯所应用心电图诊断方法不同。目前尚无统一理想的心电图识别LVH的方法和标准,常用方法如下:
(1)Sokolow-Lyon Voltage标准:此方法常应用,即SV1+RV5(RV6)>3.8 mV。该方法易受体型胖瘦及性别影响,尤其是体型肥胖者(宜选用Cornell标准)。
(2)Romhilt-Estes积分法:此种方法识别LVH较准确、全面,不受性别、肥胖等因素影响,但积分复杂,不便于记忆,因此影响临床推广应用。(https://www.daowen.com)
(3)Cornell电压标准:即RaVL+SV3男性>2.8 mV,女性>2.2 mV,此方法符合心电向量标准,不易受体型影响。Cornell电压和时限乘积法男性(RaVL+SV3)×QRS时限≥244 mV·ms或女性(RaVL+SV3+6)×QRS时限≥244 mV·ms,此方法较单纯Cornell电压标准准确,敏感性较高。如果此方法结合Sokolow-Lyon Voltage标准,心电图诊断LVH的特异度可提高到45%~50%,敏感度达94%~96%。
(陈 龙 罗英饰)