2.1.3 小肠

2.1.3 小肠

小肠是食物消化和吸收的主要场所,由十二指肠(duodenum)、空肠(jejunum)和回肠(ileum)组成,三者结构相似。小肠管腔内通过形成皱襞、绒毛和微绒毛三级结构,显著增大小肠的吸收表面积[11]

小肠的黏膜层主要由向腔内突出的绒毛(villus)和向基质内陷的隐窝(crypt)连接而成,均为单层柱状上皮细胞。小肠绒毛主要由成熟的肠吸收细胞(absorptive cell)、杯状细胞(goblet cell)、肠内分泌细胞(enteroendocrine cell)和簇细胞(tuft cell)组成;而内陷的隐窝则主要包括未成熟的祖细胞(progenitor)、瞬时扩增细胞(transient amplifying cell,TA cell)、潘氏细胞(paneth cell)和肠干细胞(intestinal stem cell)[12,13图2-2)。干细胞和潘氏细胞以相互交错的形式覆盖整个隐窝底部,但目前对+4位干细胞仍存在争议[14]。肠吸收细胞的主要功能是负责营养物质和水分的吸收;而包括杯状细胞、潘氏细胞、簇细胞和肠内分泌细胞在内的分泌细胞负责分泌黏液、抗菌肽和肠道激素等,维持小肠黏膜屏障的完整和功能的正常。此外,微皱襞细胞(M细胞)对肠道内容物进行摄取,并将管腔抗原转运至淋巴结构成基础免疫细胞,从而调控免疫反应。(https://www.daowen.com)

图示

图2-2 小肠上皮的细胞组成及分布[15]