三、护理要点

（一）一般护理

提供整洁、舒适、温湿度适宜的环境，减少不良刺激；保持舒适体位，避免诱因，如坐位、半坐卧位或侧卧位等，直至患者感觉舒适；保证气道温湿化，气道充分温湿化是维护纤毛功能、促进痰液排出、防治呼吸道感染的基础。当患者张口呼吸或开放气道后，可使用加温湿化器处理吸入气体。

（二）饮食护理

对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，多次少量饮水。

（三）治疗相关护理(https://www.daowen.com)

通过各项检查确诊患者咳嗽、咳痰病因后，遵医嘱给予相应的治疗，以解除咳嗽、咳痰症状，如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法，如无禁忌，可予以胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等。遵医嘱使用祛痰药物，同时协助患者进行有效咳嗽排痰，可减少肺部感染的发生。针对咳痰无力患者，护士可使用拍背法，由终末气道向支气管开口方在给患者进行叩背排痰时，注意十指合拢呈空心拳状，由下而上、由外而内进行叩击，通过振动松解痰液与气道壁的粘连，促进痰液排出。胸部有伤口的患者，护士用双手保护患者伤口，缓解因牵拉伤口引起的疼痛，帮助患者实现深呼吸然后有效咳痰。若患者胸痛剧烈，遵医嘱使用止痛药，药物起效后可进行深呼吸然后有效咳痰。

（四）正确留取痰标本

记录痰液的颜色、性质、量，正确留取痰标本并送检。正确留取痰标本是合理使用抗生素、有效控制感染的基础。痰标本应在晨起留取，先用生理盐水或清水漱口以去除口腔表面菌苔，减少污染菌。然后深吸一口气，再用腹部的力量用力咳嗽，弃去第一口痰，打开标本盒，用同样的方法咳出第二口痰，直接吐入标本盒内，迅速旋紧盒盖。患者留好标本后要及时送检。

（五）规范处理痰液

规范处理痰液推荐的方法：使用带盖的无色玻璃瓶盛放痰液；每次将痰液吐入瓶中后，立即盖上瓶盖；每日将痰液倒入具有污水处理设施的污物池内；对有耐药菌感染结核分枝杆菌感染或其他呼吸道传染病感染患者的痰液使用500mg/L的含氯消毒剂处理痰液，按需将与痰液等量的含氯消毒剂倒入瓶中，60分钟后将痰液倒入具有污水处理设施的污物池内。