二、治疗

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、治疗

(一)病因治疗

首先评估并确定导致患者厌食的原因,如肿瘤治疗引起的恶心、呕吐、嗅觉或味觉异常、疼痛、疲乏、口腔问题等。部分原因相辅相成,比如厌食会导致疲乏,疲乏加剧厌食。在明确导致厌食的原因后,针对可逆性原因进行治疗。

(二)药物治疗

(1)孕激素能有效减轻食欲下降的症状。尤其在肿瘤患者中,醋酸甲地孕酮在改善食欲、增加体重方面有明显效果。孕酮制剂的不良反应包括血栓栓塞现象、出血、高血糖、高血压,临床应用时应从小剂量开始。

(2)糖皮质激素如地塞米松、泼尼松、甲泼尼松可以刺激恶性肿瘤患者的食欲。

(3)促胃肠动力药,如甲氧氯普胺、西沙必利,可促进胃肠蠕动,有效减轻恶心及早期的饱腹感。

(三)非药物治疗(https://www.daowen.com)

1.体力活动

根据患者体力情况,规律的锻炼和体力活动可以缓解恶病质的不良后果。最简单而且有效的运动是饭后散步。体力活动结合身心放松在改善患者体能、身体素质及精神健康方面会有显著的效果。

2.营养治疗

临床营养支持治疗可以改善患者的部分营养指标,缓解恶病质症状及改善患者的生活质量。

3.心理治疗

体重下降、体力不支、自我形象发生变化都会给患者带来心理和精神上的压力和痛苦。因此,医护人员应对厌食患者进行连续评估,包括厌食对患者心理状态的影响,对有抑郁或潜在抑郁表现的患者,应及早干预,潜在抑郁症的治疗可以显著改善食欲。

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