(一)生物学基础
胃癌易发生肝转移,与肝脏的生物学特点密切相关。肝脏的血液来源于肝门静脉和肝动脉双重供血系统,其中肝门静脉占80%,肝动脉占20%。人体消化器官如胃、结直肠及胰腺等的血液均经门静脉系统回流至肝脏。当胃部癌变后,肿瘤细胞会通过血液首先转移至肝脏。肝脏内毛细血管是多孔的血窦状结构,肝窦导管缺乏皮下基底膜,通透性强,肿瘤细胞易发生外渗。除了供血系统的影响外,肝脏内受阻滞的胃癌细胞也容易黏附于肝窦内皮细胞,并受周围环境影响,分泌细胞因子使血管内皮细胞收缩,促进肿瘤细胞侵出血管,利于肿瘤细胞定植,并进一步引发炎症反应、血管生成等过程。因此,肝脏特殊的解剖结构对胃癌肝转移生物学过程有重要影响,肝脏是胃癌最常见的血行转移部位。(https://www.daowen.com)