肾癌的血尿特点是什么

174.肾癌的血尿特点是什么

尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿,是指肉眼看到尿液呈鲜红色或洗肉水样。仅在显微镜下才能发现红细胞者称为镜下血尿。一般1 000 ml尿液中含2 ml以上血液,尿液就会呈现红色。

肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和腹部肿块,为肾癌发展到中、晚期时出现的症状。20世纪80年代以前,患者多因血尿、疼痛、肿块三大症状之一就诊。近年来,随着B超和CT等检测手段的广泛应用和定期健康体检的普及,越来越多的患者为体检或其他疾病就诊时偶然发现,为无症状肾癌或偶发性肾癌,无血尿、疼痛和肿块等任一症状。(https://www.daowen.com)

早期肾癌的肿瘤体积小,对肾盂肾盏无压迫和侵犯,多不产生血尿。随着肿瘤体积的逐渐增大,逐渐对肾盂肾盏产生压迫甚至侵犯,就会出现镜下血尿甚至肉眼血尿。如果血尿较为轻微,除了镜下或肉眼可见血尿外,多无其他不适。如果血尿进一步加重,可产生全程持续肉眼血尿,甚至在肾盂和输尿管内出现血凝块梗阻,从而引起腰酸疼痛症状,肾盂和输尿管内血凝块在排出过程中可塑形成条状和蚯蚓状。如果肾肿瘤合并尿路感染,还会产生尿频、尿急、尿痛和发热等感染症状。