阴茎癌的放射治疗方法有哪些

放射治疗仅可作为无法接受手术以及术后原发和（或）区域淋巴结复发患者的姑息性治疗。放射治疗将增加肿瘤原发灶切除和腹股沟阳性淋巴结清扫手术的难度和并发症发生的风险。

（1）以保留器官为目的的原位肿瘤放射治疗：放射治疗是保存器官完整性和功能的一种治疗手段，包括外放射治疗（EBRT）和近距离放射治疗，主要适用于部分Ta～T2期、肿瘤＜4 cm、局限的、有保留器官要求的阴茎癌患者。对于部分Ta和T1～T2期，肿瘤直径＜4 cm的患者可选择保留阴茎的放射治疗。治疗方式包括最低60 Gy的外放射治疗联合短距离放射治疗，或单独短距离放射治疗。放射治疗后复发的患者可通过挽救性手术达到肿瘤控制目的。

（2）T3和T4期肿瘤的放射治疗：对于T3期要求保留器官功能和完整性，且肿瘤直径＜4 cm的患者可考虑行放射治疗；如肿瘤直径≥4 cm，或已侵犯尿道则应行阴茎部分切除术或阴茎全切术，不推荐行放射治疗。(https://www.daowen.com)

（3）区域淋巴结的放射治疗：对于cN0，尤其具有中高淋巴结转移风险（pT1G2;pT1G3和＞pT1）的患者，不推荐对cN0患者行预防性腹股沟淋巴结放射治疗。对CN3和腹股沟淋巴结清扫术后复发患者，除作为化疗的联合治疗或以缓解疼痛为目的的治疗以及临床研究外，不推荐行放射治疗。